避孕药导致不孕的概率通常不高。规范使用避孕药一般不会对生育能力造成永久性影响，停药后生育功能多可恢复。但若长期不规范使用或存在其他潜在生殖系统疾病，则可能增加暂时性生育困难的风险。
在规范使用的情况下，避孕药主要通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状和子宫内膜环境来达到避孕效果。这些作用是可逆的，停药后卵巢功能会逐渐恢复，多数女性在停药后1到3个月内即可恢复正常的排卵周期和生育能力。对于短效口服避孕药，大量研究显示其不会增加不孕风险，停药后的妊娠率与未使用者相当。即使长期服用数年，也不会对卵巢储备功能造成实质性损害。紧急避孕药因含有高剂量激素，偶尔使用对生育影响有限，但频繁使用可能干扰内分泌，导致月经周期紊乱，从而暂时影响受孕概率。不过这种影响通常是暂时的，随着身体代谢药物后激素水平恢复正常，月经周期和排卵功能也会随之恢复。需要警惕的是，如果女性在服药期间已经存在未被发现的生殖系统疾病，如输卵管堵塞、子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征，这些疾病本身才是导致不孕的真正原因，而非避孕药所致。此外，极少数情况下，若避孕药使用不当或存在个体对激素敏感的特殊体质，可能引发持续性无排卵或子宫内膜过薄，但这类情况较为罕见，停药后经过适当调理大多可以改善。
建议有生育计划的女性在停用避孕药后，保持规律作息、均衡饮食和适度运动，避免过度焦虑。如果停药后正常备孕超过一年仍未怀孕，建议夫妻双方前往医院进行生殖系统检查，排查是否存在其他影响生育的因素，而不是单纯归咎于之前服用过避孕药。
