非布司他片的注意事项主要有用药前需评估尿酸水平、警惕心血管事件风险、监测肝功能、关注过敏反应、避免与特定药物联用等。建议严格遵医嘱使用，定期复查相关指标。
1、尿酸监测
使用非布司他片前需检测血尿酸水平，确认符合高尿酸血症或痛风适应症。治疗初期可能因尿酸结晶溶解导致症状短暂加重，需持续监测尿酸值调整剂量。尿酸达标后仍须维持治疗，突然停药可能引起反弹。
2、心血管风险
该药物可能增加心血管不良事件发生概率，尤其合并冠心病、心力衰竭患者应谨慎。用药期间出现胸痛、呼吸困难等症状需立即就医。高血压患者需加强血压监测，必要时调整降压方案。
3、肝功能异常
约5%患者可能出现转氨酶升高，建议用药前及用药后每月检测肝功能。出现乏力、黄疸、尿色加深等肝炎症状应立即停药。重度肝功能损害者禁用，轻中度损害者需调整剂量。
4、过敏反应
对非布司他或辅料过敏者禁用。用药后出现皮疹、皮肤黏膜损害等超敏反应需永久停用。史蒂文斯-约翰逊综合征等严重过敏反应虽罕见但需警惕，一旦发生需紧急医疗干预。
5、药物相互作用
与硫唑嘌呤、巯嘌呤联用可能引发骨髓抑制，禁止合用。与茶碱联用需监测茶碱血药浓度。华法林等抗凝药合用可能增加出血风险，需调整剂量。服药期间避免大量饮用含酒精饮料。
使用非布司他片期间应保持每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入。适度运动控制体重但避免剧烈运动诱发痛风发作。出现关节疼痛时可局部冷敷，记录症状变化供医生参考。定期复查血尿酸、肝肾功能及心电图，门诊随访间隔不超过3个月。合并糖尿病患者需加强血糖监测，警惕药物相互作用影响降糖效果。
