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非布司他片有什么注意事项

2026-01-02

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非布司他片的注意事项主要有用药前需评估尿酸水平、警惕心血管事件风险、监测肝功能、关注过敏反应、避免与特定药物联用等。建议严格遵医嘱使用,定期复查相关指标。

功能主治:适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。

用法用量:非布司他片的口服推荐剂量为40mg或8omg,每日一次。推荐非布司他片的起始剂量为40mg.每日次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(约360umol/L),建议剂量增至80mg,每日一次。给药时,无需考虑食物和抗酸剂的影响。特殊人群 肝功能不全者:轻、中度肝功能不全(Chid~PughA. B级)的惠者无需调整剂量。尚未进行重度肝功能不全者(Child~PughC级)使用非布司他的疗效及安全性研究,因此此类思者应慎用非布可他。肾功能不全者:轻、中度肾功能不全(Cl30~89m/min)的患者无

使用非布司他片前需检测血尿酸水平,确认符合高尿酸血症或痛风适应症。治疗初期可能因尿酸结晶溶解导致症状短暂加重,需持续监测尿酸值调整剂量。尿酸达标后仍须维持治疗,突然停药可能引起反弹。

该药物可能增加心血管不良事件发生概率,尤其合并冠心病、心力衰竭患者应谨慎。用药期间出现胸痛、呼吸困难等症状需立即就医。高血压患者需加强血压监测,必要时调整降压方案。

约5%患者可能出现转氨酶升高,建议用药前及用药后每月检测肝功能。出现乏力、黄疸、尿色加深等肝炎症状应立即停药。重度肝功能损害者禁用,轻中度损害者需调整剂量。

对非布司他或辅料过敏者禁用。用药后出现皮疹、皮肤黏膜损害等超敏反应需永久停用。史蒂文斯-约翰逊综合征等严重过敏反应虽罕见但需警惕,一旦发生需紧急医疗干预。

与硫唑嘌呤、巯嘌呤联用可能引发骨髓抑制,禁止合用。与茶碱联用需监测茶碱血药浓度。华法林等抗凝药合用可能增加出血风险,需调整剂量。服药期间避免大量饮用含酒精饮料。

使用非布司他片期间应保持每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入。适度运动控制体重但避免剧烈运动诱发痛风发作。出现关节疼痛时可局部冷敷,记录症状变化供医生参考。定期复查血尿酸、肝肾功能及心电图,门诊随访间隔不超过3个月。合并糖尿病患者需加强血糖监测,警惕药物相互作用影响降糖效果

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