心神宁片和维生素B1一般能一起吃，但需遵医嘱评估个体情况。
心神宁片为中成药，主要含酸枣仁、远志等成分，具有养血安神功效，常用于心肝血虚所致失眠多梦。维生素B1为水溶性维生素，参与神经传导和能量代谢，两者作用机制不同，通常无明确配伍禁忌。临床用药时，医生会根据患者睡眠障碍类型、营养状况及药物相互作用风险综合判断，多数情况下联合使用不会产生不良反应。
少数患者可能因体质敏感或基础疾病影响出现不适。如存在胃肠道功能紊乱者，同时服用可能加重腹胀；长期大剂量使用维生素B1者需注意与心神宁片中某些成分的潜在代谢竞争。若服药期间出现心悸、皮疹等异常反应，应立即停药并就医。
用药期间应保持规律作息，避免浓茶咖啡影响药效。饮食可增加全谷物、瘦肉等富含B族维生素的食物，配合适度运动改善睡眠质量。具体用药方案需经专业医生评估后制定，不建议自行调整剂量或组合用药。
