辛伐他汀片的禁忌主要有对药物成分过敏、活动性肝病或不明原因转氨酶持续升高、妊娠期及哺乳期妇女、严重肾功能不全、与特定药物联用等。建议严格遵医嘱使用，避免自行调整用药方案。
1. 成分过敏
辛伐他汀片主要成分为辛伐他汀，若患者既往使用该药物后出现皮疹、呼吸困难、血管性水肿等过敏反应，应禁用。过敏体质者用药前需告知医生相关病史，必要时进行皮试监测。
2. 肝功能异常
活动性肝炎、肝硬化失代偿期及不明原因血清转氨酶超过正常值上限3倍者禁用。辛伐他汀需经肝脏代谢，肝功能受损可能导致药物蓄积，增加横纹肌溶解等严重不良反应风险。用药期间需定期监测肝功能。
3. 特殊生理期
妊娠期女性禁用辛伐他汀片，因其可能干扰胎儿胆固醇合成，导致发育异常。哺乳期妇女也须避免使用，药物可能通过乳汁分泌影响婴儿。育龄期女性用药期间应采取可靠避孕措施。
4. 肾功能不全
严重肾功能不全患者禁用辛伐他汀片。当肾小球滤过率低于30ml/min时，药物清除率显著下降，可能诱发肌病。轻度至中度肾功能不全者需在医生指导下调整剂量，并密切监测肌酸激酶水平。
5. 药物相互作用
禁止与强效CYP3A4抑制剂联用，如伊曲康唑胶囊、克拉霉素片、HIV蛋白酶抑制剂等，这类药物会显著升高辛伐他汀血药浓度。与吉非罗齐胶囊、烟酸缓释片联用也可能增加肌病风险，需谨慎评估。
使用辛伐他汀片期间应保持低胆固醇饮食，减少动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。适度进行有氧运动有助于改善血脂代谢，但需避免剧烈运动诱发肌肉损伤。若出现肌痛、乏力或尿色加深等症状应立即就医，定期复查血脂四项和肝肾功能指标。
