蕈样肉芽肿可通过皮肤局部治疗、光疗、系统性药物治疗、生物靶向治疗、放射治疗等方式治疗。蕈样肉芽肿通常由T淋巴细胞异常增殖、免疫调节失衡、慢性炎症刺激、病毒感染、遗传易感性等原因引起。
1、皮肤局部治疗
早期局限性皮损可选用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏进行局部涂抹，或使用氮芥溶液外用。对于增厚型皮损可采用冷冻治疗或手术切除。局部治疗需在医生指导下根据皮损分期选择，避免长期使用强效激素导致皮肤萎缩。
2、光疗
窄谱中波紫外线疗法适用于斑块期患者，通过特定波长紫外线抑制异常淋巴细胞增殖。光化学疗法联合补骨脂素可用于广泛性皮损，治疗期间需注意眼部防护并监测皮肤癌变风险。光疗需严格控制累积剂量，出现明显红斑时应暂停治疗。
3、系统性药物治疗
进展期患者可选用干扰素α-2b调节免疫功能，或使用甲氨蝶呤抑制细胞增殖。贝沙罗汀作为维A酸受体激动剂可诱导肿瘤细胞凋亡。严重病例需采用联合化疗方案如CHOP，用药期间需定期监测肝肾功能及血常规。
4、生物靶向治疗
针对CD30阳性的肿瘤细胞可使用抗CD30单抗如本妥昔单抗。组蛋白去乙酰化酶抑制剂罗米地辛可调节基因表达。新型免疫检查点抑制剂如PD-1抑制剂适用于难治性病例，治疗前需评估免疫相关不良反应风险。
5、放射治疗
电子束放射治疗适用于广泛皮肤受累但未累及内脏的患者，可有效控制顽固性皮损。局部放射可用于孤立性肿瘤样皮损，采用低剂量分次照射减少皮肤副作用。放射治疗需由肿瘤放射科医生制定个性化方案。
蕈样肉芽肿患者日常应避免皮肤摩擦和过度日晒，穿着宽松棉质衣物。保持皮肤清洁湿润，沐浴后使用无刺激保湿剂。饮食注意补充优质蛋白和维生素，限制辛辣刺激食物。定期随访监测病情变化，出现新发皮损或淋巴结肿大及时就诊。保持良好心态，配合医生进行规范化阶梯治疗有助于控制疾病进展。
