脓疱疮与水痘是两种不同的皮肤感染性疾病，主要区别有致病病原体、皮疹特征、传染性、发病年龄、伴随症状等。脓疱疮主要由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌引起，表现为脓疱和蜜黄色结痂；水痘由水痘-带状疱疹病毒引发，皮疹呈向心性分布且伴明显瘙痒。
1、致病病原体
脓疱疮的病原体为细菌感染，常见金黄色葡萄球菌或A组β溶血性链球菌，通过皮肤破损处侵入。水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，属于疱疹病毒科，通过呼吸道飞沫或直接接触传播。两种疾病的病原体类型决定其治疗方案差异，前者需抗生素治疗，后者以抗病毒药物为主。
2、皮疹特征
脓疱疮初期为红色丘疹，迅速发展为脓疱，破溃后形成特征性蜜黄色厚痂，好发于口鼻周围和四肢暴露部位。水痘皮疹呈分批出现的红斑、丘疹、水疱及结痂四期共存现象，水疱清亮似露珠，周围绕以红晕，躯干分布多于四肢，黏膜常受累。
3、传染性差异
脓疱疮通过直接接触脓液传播，传染性相对较低，多发于卫生条件较差环境。水痘具有极强传染性，患者发病前1-2天至皮疹结痂期间均具传染性，易在托幼机构暴发流行，未接种疫苗者接触后发病概率超过90%。
4、发病年龄
脓疱疮常见于2-5岁儿童，尤其夏季高温潮湿季节高发。水痘多见于学龄前及学龄儿童，全年可发病而以冬春季为主，成人感染后症状往往更严重。两种疾病均可能在任何年龄发病，但流行病学特征存在明显差异。
5、伴随症状
脓疱疮通常无全身症状，严重者可伴淋巴结肿大或低热。水痘急性期多伴有高热、头痛、乏力等全身中毒症状，瘙痒剧烈，可能并发肺炎或脑炎等严重病症。两者均可遗留暂时性色素沉着，但水痘痊愈后病毒会潜伏于神经节，可能日后引发带状疱疹。
患者出现皮疹时应避免搔抓，保持皮肤清洁干燥。脓疱疮患者需隔离至痂皮脱落，衣物毛巾煮沸消毒；水痘患者需隔离至全部皮疹结痂。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鸡蛋羹、鱼肉泥等，补充维生素A和维生素C促进皮肤修复。两种疾病均需在医生指导下规范用药，不可自行使用外用药物或偏方处理。
