前列腺增生可通过经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、开放性前列腺切除术、激光前列腺切除术、经尿道微波治疗等方式治疗。前列腺增生通常由年龄增长、激素水平变化、慢性炎症刺激、遗传因素、代谢异常等原因引起。
1、经尿道前列腺电切术
经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生的常见手术方式,通过尿道插入电切镜切除增生的前列腺组织。该手术创伤小,恢复快,适用于大多数前列腺增生患者。术后可能出现短暂血尿、尿失禁等并发症,但多数可逐渐恢复。手术需在麻醉下进行,由专业泌尿外科医生操作。
2、经尿道前列腺切开术
经尿道前列腺切开术通过尿道插入特殊器械,在前列腺部切开以扩大尿道。该手术适用于前列腺体积较小的患者,手术时间短,并发症较少。术后需留置导尿管,可能出现尿路感染等并发症。该手术对性功能影响较小,适合年轻患者。
3、开放性前列腺切除术
开放性前列腺切除术适用于前列腺体积特别大的患者,通过腹部切口直接切除增生组织。手术创伤较大,恢复时间较长,但能彻底解决排尿困难。术后可能出现尿失禁、勃起功能障碍等并发症。该手术需要较长的住院时间,适合身体状况良好的患者。
4、激光前列腺切除术
激光前列腺切除术利用激光能量汽化或切除增生组织,出血少,恢复快。该手术适合高龄或合并其他疾病的患者,手术风险较低。术后并发症较少,但设备要求高,费用相对较高。激光手术对周围组织损伤小,可保留更多正常前列腺组织。
5、经尿道微波治疗
经尿道微波治疗通过微波热能破坏增生前列腺组织,改善排尿症状。该治疗创伤小,可在门诊进行,适合轻度至中度症状患者。治疗效果可能不如手术彻底,需多次治疗。治疗过程无切口,恢复快,并发症少,适合高龄或手术风险高的患者。
前列腺增生患者术后应注意保持会阴部清洁,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上多摄入富含膳食纤维的食物如燕麦、西蓝花等,预防便秘。适量饮水但避免夜间大量饮水,减少膀胱刺激。定期复查前列腺特异性抗原和泌尿系统超声,监测病情变化。保持规律作息,避免久坐,可进行适度盆底肌训练帮助恢复排尿功能。如出现发热、持续血尿等症状应及时就医。