胃窦糜烂是指胃窦部黏膜出现浅表性损伤或溃疡性病变，可能由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流等因素引起。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是导致胃窦糜烂的常见原因之一。这种细菌会破坏胃黏膜屏障，引发局部炎症反应，长期未治疗可能进展为消化性溃疡。患者常伴有上腹隐痛、餐后饱胀感。确诊需通过碳13呼气试验或胃镜活检，治疗需采用四联疗法根除细菌。
2、非甾体抗炎药使用
长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制。这类药物相关性糜烂多表现为突发性上腹痛，可能伴随黑便。预防需遵医嘱联用质子泵抑制剂，必要时调整用药方案。
3、胆汁反流
十二指肠内容物反流至胃窦时，胆汁酸会溶解胃黏膜表面的磷脂层，造成化学性损伤。常见于胃大部切除术后或幽门功能障碍患者，典型症状为口苦、呕吐胆汁样液体。治疗需使用促胃肠动力药和结合胆酸的黏膜保护剂。
4、应激因素
严重创伤、大手术或精神应激可能引发急性胃黏膜病变，胃窦部易出现多发性糜烂。这类病变发展迅速，可能表现为呕血或休克。需紧急抑酸治疗，重症患者需内镜下止血。
5、饮食刺激
长期摄入辛辣食物、浓茶、酒精等刺激性物质会直接损伤胃窦黏膜。这类患者多有明确的饮食诱因，症状呈间歇性发作。改善饮食习惯后，黏膜损伤通常可自行修复。
胃窦糜烂患者应注意规律进食，选择易消化的食物如粥类、蒸蛋等，避免过冷过热饮食。戒烟限酒，减少咖啡因摄入。保持情绪稳定，避免过度劳累。若出现持续腹痛、呕血或体重下降，须及时复查胃镜评估黏膜修复情况。日常可适量食用山药、南瓜等富含黏液蛋白的食物，有助于黏膜修复。
