患有严重肝肾功能不全、孕妇、哺乳期妇女、儿童以及对壮骨伸筋胶囊成分过敏的人群不能服用该药物。壮骨伸筋胶囊主要用于治疗风湿痹痛、跌打损伤等病症，其主要成分包括淫羊藿、熟地黄、骨碎补等中药材。
一、严重肝肾功能不全者
壮骨伸筋胶囊中的部分成分需要通过肝脏和肾脏代谢，肝肾功能不全者服用后可能加重器官负担，导致药物蓄积中毒。这类患者可能出现恶心呕吐、尿量减少、皮肤黄染等症状。建议在医生指导下选择其他替代治疗方案，并定期监测肝肾功能指标。
二、孕妇
壮骨伸筋胶囊含有活血化瘀类中药成分，可能刺激子宫收缩，增加流产风险。孕妇服用后可能出现下腹坠痛、阴道出血等先兆流产症状。妊娠期间出现筋骨疼痛应就医检查，遵医嘱使用对胎儿安全的物理治疗或外用药物。
三、哺乳期妇女
药物有效成分可能通过乳汁进入婴儿体内，影响婴幼儿发育。哺乳期妇女服用后，婴儿可能出现食欲减退、异常哭闹等反应。建议哺乳期出现相关症状时优先采用热敷、推拿等非药物疗法，必须用药时应暂停哺乳。
四、儿童
儿童各器官发育尚未完善，对药物代谢能力较弱，服用壮骨伸筋胶囊可能影响骨骼发育。儿童患者可能出现生长迟缓、食欲不振等不良反应。家长发现儿童有筋骨损伤应及时就医，选择儿童专用药物或物理治疗方法。
五、药物成分过敏者
对淫羊藿、熟地黄等成分过敏的人群服用后可能出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等过敏反应。用药前应仔细阅读药品说明书，了解药物组成。既往有中药过敏史者就医时应主动告知必要时进行药物过敏测试。
除上述禁忌人群外，高血压、心脏病等慢性病患者应在医生指导下谨慎使用壮骨伸筋胶囊。服药期间应避免辛辣刺激性食物，注意休息保暖，避免剧烈运动加重关节负担。如出现不适症状应立即停药并就医，定期复诊评估治疗效果。日常可配合适度拉伸运动促进血液循环，但需避免过度负重活动。
