扁桃体上的白色米粒状物通常是扁桃体结石或脓栓，可通过漱口、棉签轻柔清理等方式处理。扁桃体结石主要由食物残渣、细菌和脱落细胞堆积形成，可能伴有口臭或异物感。若自行处理困难或反复发作，建议就医。
1、生理盐水漱口
使用温热的生理盐水每日多次漱口有助于松动扁桃体结石。盐水能减轻局部炎症，促进结石自然脱落。漱口时尽量仰头使液体接触扁桃体隐窝，但避免过度用力导致黏膜损伤。该方法适合体积较小的浅表结石。
2、棉签轻柔清理
洗净双手后用压舌板压下舌头，在充足光线下用消毒棉签轻压结石周围组织。动作需平行于扁桃体表面，避免垂直捅刺引发出血。结石较硬时可先用盐水软化。此方法适用于可见且位置较浅的结石，操作后需立即漱口。
3、冲牙器低压冲洗
选择冲牙器的最低档位，将喷头对准结石所在隐窝进行脉冲式冲洗。水压应控制在50psi以下，距离保持3-5厘米。冲洗可能使结石碎裂排出，但需注意水温不宜过高。隐窝较深或结石嵌顿时不宜强行操作。
4、医用吸引器清除
耳鼻喉科常用负压吸引器配合专用吸头清理顽固结石。医生会使用压舌板和额镜充分暴露扁桃体，通过调节负压强度精准吸出结石。该方法能处理深部隐窝的结石，同时避免对周围组织的机械损伤。
5、扁桃体切除术
对于反复发作的扁桃体结石伴慢性扁桃体炎，可考虑扁桃体切除术。手术采用低温等离子或传统剥离法，彻底消除结石形成的基础。术后需注意出血风险和流质饮食，恢复期约2周。该方案适用于每年发作超过5次或引发严重并发症者。
日常需保持口腔卫生，早晚刷牙并使用牙线，饭后及时漱口。饮食避免过多奶制品和高糖食物，适当增加水分摄入减少口腔黏稠分泌物。若出现持续咽喉疼痛、发热或结石自行清理后反复再生，应及时到耳鼻喉科就诊。避免用尖锐物品强行抠挖，防止扁桃体损伤后继发感染。
