舌头根部有疙瘩可能与舌乳头炎、舌扁桃体增生、黏液囊肿、舌根部肿瘤、舌部疱疹等因素有关,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。
1、舌乳头炎
舌乳头炎是舌背菌状乳头或轮廓乳头的炎症反应,常因辛辣食物刺激、维生素缺乏或局部创伤诱发。患者舌根部可能出现红肿疙瘩伴灼痛感,进食时症状加重。治疗需避免刺激性饮食,可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片、维生素B族等药物缓解症状。合并感染时可短期应用阿莫西林胶囊抗炎。
2、舌扁桃体增生
舌根两侧的淋巴组织增生可能形成颗粒状突起,多与慢性咽炎、反流性食管炎等长期刺激有关。表现为舌根处多发小疙瘩,可能伴随咽部异物感。建议通过喉镜检查明确诊断,治疗原发病后可逐渐缓解,严重增生者需采用低温等离子消融术处理。
3、黏液囊肿
舌下腺或小唾液腺导管阻塞可形成半透明囊性肿物,好发于舌腹及舌根部。囊肿直径通常较小,破裂后易复发。确诊后可通过二氧化碳激光或手术完整切除囊肿壁,避免单纯穿刺导致复发。术后需保持口腔清洁,预防继发感染。
4、舌根部肿瘤
舌根乳头状瘤、血管瘤等良性肿瘤表现为界限清楚的柔软肿物,恶性肿瘤则质地较硬且生长迅速。需通过病理活检明确性质,小范围良性病变可激光切除,恶性肿瘤需联合放化疗及根治性手术,术后需长期随访。
5、舌部疱疹
单纯疱疹病毒感染可引起舌根部簇集性小水疱,伴明显疼痛及发热。急性期需口服阿昔洛韦片抗病毒,配合康复新液含漱促进黏膜修复。反复发作者应检查免疫功能,避免过度疲劳等诱发因素。
日常需保持口腔卫生,每日使用软毛牙刷清洁舌背,饭后用生理盐水漱口。饮食宜选择温凉流质,避免过硬、过烫食物刺激病变部位。戒烟限酒,减少辛辣调味品摄入。若疙瘩持续增大、出血或伴随吞咽困难,应立即就诊耳鼻喉科或口腔颌面外科。定期口腔检查有助于早期发现舌部异常病变,尤其长期吸烟饮酒者建议每年进行口腔癌筛查。