水泡型脚气通常是指水疱型足癣，属于真菌感染引起的皮肤病，主要表现为足底或趾间出现群集或散在的小水疱，伴有瘙痒或灼热感。水疱型足癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌感染引起，可通过接触传染，常见于潮湿闷热环境或足部多汗人群。
1、病因与传播
水疱型足癣的致病菌多通过直接接触感染者的皮屑或间接接触污染的鞋袜、浴具传播。足部长期处于潮湿环境、穿透气性差的鞋袜、免疫力低下等因素可增加感染概率。红色毛癣菌能分解角质蛋白，在表皮角质层繁殖后引发炎症反应，导致水疱形成。
2、典型症状
初期表现为针尖至米粒大小的深在性小水疱，疱壁厚且不易破裂，多出现在足弓或趾缝。水疱干涸后形成环状脱屑，可能伴随剧烈瘙痒。搔抓可能导致继发细菌感染，出现脓疱或蜂窝织炎。部分患者会反复发作，夏季加重冬季缓解。
3、诊断方法
临床诊断主要依据典型皮损表现，必要时可通过氢氧化钾镜检发现菌丝或孢子确诊。需与汗疱疹、接触性皮炎等疾病鉴别。顽固性病例可进行真菌培养明确菌种，合并细菌感染时需做脓液细菌培养。
4、药物治疗
可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物，严重者口服伊曲康唑胶囊。合并细菌感染时需联合莫匹罗星软膏。用药需坚持至症状消失后继续使用一段时间以防复发，趾间糜烂型需保持局部干燥。
5、预防措施
日常需选择吸湿透气的棉袜和鞋具，避免与他人共用拖鞋或修脚工具。公共浴池建议穿防水拖鞋，浴后及时擦干足部。定期用抗真菌粉剂撒鞋袜，家庭成员有感染者需同步治疗。糖尿病患者需严格控制血糖以减少感染风险。
水疱型足癣患者应避免搔抓皮损，每日用温水清洁后彻底擦干，尤其注意趾缝干燥。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素B族增强皮肤抵抗力。症状持续未缓解或出现红肿热痛等继发感染表现时，须及时到皮肤科就诊进行规范治疗，不可自行刺破水疱以免加重感染。
