孕期在胎盘低置、先兆流产、胎膜早破等情况下不宜过性生活。孕期性生活需避免的情况主要有胎盘前置状态、宫颈机能不全、妊娠期高血压疾病、多胎妊娠、既往早产史。
1、胎盘前置状态
胎盘完全或部分覆盖宫颈内口时，性刺激可能诱发宫缩导致无痛性阴道出血。这类孕妇需绝对禁止性生活直至胎盘位置上移，日常需减少蹲位动作，出现出血应立即平卧就医。超声检查可明确胎盘位置，孕28周前部分前置胎盘有自然上移可能。
2、宫颈机能不全
宫颈长度缩短或宫颈内口松弛时，性高潮引发的前列腺素分泌可能诱发宫缩。这类孕妇需进行宫颈环扎术，术后禁止性生活直至分娩。建议孕中期定期监测宫颈长度，避免提重物等增加腹压动作。
3、妊娠期高血压疾病
子痫前期孕妇性生活可能因血压骤升引发胎盘早剥。需严格监测血压和尿蛋白，控制钠盐摄入，保证每日卧床休息。当出现持续性头痛、视物模糊等症状时提示病情进展，须立即住院治疗。
4、多胎妊娠
双胎及以上妊娠子宫张力较大，性活动可能增加胎膜早破风险。建议孕20周后避免性生活，定期超声评估宫颈长度。日常需补充足够蛋白质和铁剂，注意宫缩频率，出现规律腹痛需抑制宫缩治疗。
5、既往早产史
有自发早产史的孕妇，孕晚期性生活可能激活子宫肌层前列腺素受体。建议孕28周后避免性刺激，必要时使用阴道孕酮制剂维持妊娠。需学会自数胎动，定期进行胎儿纤维连接蛋白检测评估早产风险。
健康孕妇在孕中期可适度进行性生活，但需选择不会压迫腹部的体位，避免过度刺激乳房和乳头。任何时期出现性交后腹痛、阴道流血或流液都需立即停止并就医。建议孕期性生活前后注意清洁，使用避孕套降低感染风险，单次持续时间不宜过长。日常保持适度运动如孕妇瑜伽，补充叶酸和钙剂，定期产检评估胎儿状况。
