种植牙手术并非适用于所有人群，存在全身性疾病未控制、颌骨量不足、口腔急性炎症、严重牙周病及妊娠期等情况时不能进行种植牙。种植牙的禁忌证主要有全身健康状况不佳、局部骨质条件不足、口腔卫生不良、放射治疗史及不良生活习惯等。
1、全身健康状况不佳
患有严重系统性疾病如未控制的高血压、糖尿病、心脏病患者，手术风险显著增加。血液系统疾病患者可能存在凝血功能障碍，术后易发生出血或感染。长期服用抗凝药物或免疫抑制剂者需评估停药风险，恶性肿瘤患者需待病情稳定后再考虑种植。
2、局部骨质条件不足
牙槽骨高度不足或宽度过窄时无法提供足够支撑，需先进行骨增量手术。上颌窦底过低或下颌神经管位置异常可能造成手术损伤，需通过三维影像评估。严重骨吸收患者即使植骨也可能无法达到理想效果。
3、口腔卫生不良
存在活动性龋齿或牙龈炎时需先完成基础治疗，未经控制的牙周炎会导致种植体周围炎风险增加。口腔黏膜病变如扁平苔藓可能影响愈合，吸烟者种植失败率显著高于非吸烟人群。
4、放射治疗史
头颈部放疗后可能出现放射性骨坏死，种植手术可能诱发骨组织坏死。放疗后患者唾液分泌减少易发生种植体周围炎，需等待放疗结束至少12个月后再评估。骨组织血供受损可能影响种植体骨结合。
5、不良生活习惯
长期酗酒者伤口愈合能力下降且术后护理依从性差，磨牙症患者可能因异常咬合力导致种植体松动。青少年颌骨发育未完成者需等待骨骼成熟，妊娠期女性应推迟至分娩后再考虑种植修复。
计划进行种植牙前需完善全身检查与口腔评估，包括血液化验、影像学检查及牙周状况分析。存在慢性疾病患者应控制病情稳定后再手术，吸烟者建议术前戒烟。术后需保持口腔清洁，定期复查维护，避免咬硬物。种植条件不理想者可考虑活动义齿或固定桥等替代方案，所有治疗需在专业医师指导下进行。
