老年人骨质疏松常用药主要有碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、骨化三醇软胶囊、雷洛昔芬片等。骨质疏松可能与年龄增长、雌激素缺乏、钙摄入不足等因素有关，通常表现为骨痛、身高变矮、易骨折等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药。
1、碳酸钙D3片
碳酸钙D3片是基础补钙药物，含碳酸钙和维生素D3，能补充骨骼所需钙质并促进吸收。适用于钙缺乏或饮食摄入不足的骨质疏松患者。长期使用需监测血钙水平，过量可能引起便秘或高钙血症。肾功能不全者慎用，服药期间避免与含草酸食物同食。
2、阿仑膦酸钠片
阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物，通过抑制破骨细胞活性减缓骨量流失。适用于绝经后女性及老年性骨质疏松，可降低椎体和髋部骨折风险。需空腹用200毫升温水送服，服药后30分钟内保持直立。可能引发食管刺激或颌骨坏死，有食管疾病者禁用。
3、唑来膦酸注射液
唑来膦酸注射液为静脉用双膦酸盐，每年仅需给药一次，适合口服药物依从性差的患者。能显著提高骨密度并降低骨折概率，但可能引起发热、肌肉疼痛等输液反应。用药前需检查肾功能，严重肾衰竭患者禁用。给药后需补充钙剂和维生素D。
4、骨化三醇软胶囊
骨化三醇软胶囊是活性维生素D3制剂，促进肠道钙吸收和骨矿化。适用于维生素D缺乏或甲状旁腺功能减退相关骨质疏松。需定期监测血钙和尿钙，避免与噻嗪类利尿剂联用以防高钙血症。过量可能导致食欲减退或心律失常。
5、雷洛昔芬片
雷洛昔芬片属于选择性雌激素受体调节剂，可增加骨密度且不刺激乳腺和子宫内膜。适用于绝经后骨质疏松女性，兼具降低乳腺癌风险的作用。可能增加静脉血栓概率，有血栓病史者禁用。用药期间需定期评估血脂和肝功能。
骨质疏松患者除药物治疗外，需保证每日摄入800-1000毫克钙和400-800单位维生素D，适量食用乳制品、深绿色蔬菜及海产品。建议进行快走、太极等负重运动，避免吸烟饮酒。居家环境应防滑倒，定期监测骨密度。若出现持续背痛或身高明显缩短，需及时复查调整治疗方案。
