焦虑症患者头部沉重感可能是药物副作用，也可能是疾病本身症状或合并其他因素引起。抗焦虑药物如帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等可能引发头晕、头胀等不良反应，但焦虑症导致的自主神经紊乱同样会出现头部不适。需结合用药史、症状特点及医学检查综合判断。
部分抗抑郁抗焦虑药物可能通过影响神经递质平衡导致头部沉重感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂在治疗初期常见此类反应，通常2-4周逐渐减轻。药物代谢差异可能使个别患者持续出现头颈部肌肉紧张、压迫感等不适，与剂量增加过快或个体敏感性相关。临床观察显示文拉法辛缓释片等药物更易引发此类症状。
焦虑症本身引起的躯体化症状常表现为头部紧箍感或沉重感。长期紧张焦虑会导致头颈部肌肉持续收缩，血管舒缩异常引发缺氧性不适。过度换气综合征伴随的二氧化碳浓度变化也可产生头重脚轻感。这类症状往往在情绪波动时加重，与药物副作用不同的是可能早于用药前就已存在。
建议记录症状出现时间与用药的关联性，避免突然调整药物剂量。保持规律作息有助于减轻药物不良反应，每日进行30分钟有氧运动可改善脑部血液循环。若头部沉重感持续加重或伴随呕吐、视物模糊等症状，需及时复查排除颅内病变。心理治疗联合渐进式肌肉放松训练能有效缓解焦虑相关的躯体不适症状。
