风湿性心脏病通常需要遵医嘱使用抗链球菌感染、改善心功能及预防并发症的药物来控制。由于该病为风湿热反复发作导致的心脏瓣膜损害，治疗重点在于控制链球菌感染、减轻心脏负荷及预防血栓，常用的药物包括长效青霉素类药物、糖皮质激素、利尿剂等。
功能主治：1.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿.常见的包括充血性心力衰竭﹑肝硬化腹水﹑肾病综合症﹑急慢性肾炎水肿﹑慢性肾功能衰竭早期﹑肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠﹑水潴留.
2.高血压可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压.
3.中枢性或肾性尿崩症.
4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石.
用法用量：1.成人常用量口服.(1)治疗水肿性疾病，每次25~50mg，每日1~2次，或隔日治疗，或每周连服3~5日.(2)治疗高血压，每日25~100mg，分1~2次服用，并按降压效果调整剂量2.小儿常用量口服.每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2，分1~2次服用，并按疗效调整剂量.小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg.
1、长效青霉素类药物
控制链球菌感染是阻止风湿活动进展的基础，这类药物能有效预防链球菌再次感染，从而减少风湿热对心脏瓣膜的进一步损害。患者需定期在医生指导下使用，常见药物如苄星青霉素注射液。对于存在青霉素过敏的患者，医生会根据具体情况选择替代方案。
2、糖皮质激素类药物
当风湿性心脏病处于急性风湿活动期时，心脏瓣膜的炎症反应会加重心慌、气短等症状。这类药物具有较强抗炎作用，能抑制风湿活动、减轻瓣膜水肿和心包炎，从而保护心功能。临床常用的包括醋酸泼尼松片、地塞米松片，需严格遵医嘱调整剂量。
3、利尿剂类药物
风湿性心脏病后期常出现心力衰竭，表现为下肢水肿、呼吸困难、乏力等。利尿剂能帮助排出体内多余的水分和钠盐，减轻心脏前负荷，缓解肺淤血和肢体水肿。代表药物有呋塞米片、氢氯噻嗪片，使用期间应定期监测电解质水平。
4、强心苷类药物
当患者出现明显的心力衰竭表现，如活动后气喘、夜间不能平卧时，医生可能使用正性肌力药物增强心肌收缩力，提高心脏泵血效率。地高辛片、去乙酰毛花苷注射液是典型代表，有助于改善乏力、心悸等心功能不全症状，但需监测血药浓度以防中毒。
5、华法林钠片
风湿性心脏病特别是合并心房颤动的患者，心脏内易形成血栓，脱落后可能引发脑栓塞等严重并发症。华法林钠片能够抑制凝血因子合成，有效预防血栓形成。服药期间需定期抽血检测国际标准化比值，确保在安全有效的抗凝范围内。
除了上述药物，日常管理中限制盐分摄入、避免剧烈运动及预防上呼吸道感染对控制病情也至关重要。所有用药均需在心血管内科医生指导下进行，切勿自行增减剂量或停药。若出现胸闷加重、咳粉红色泡沫痰或意识模糊，需立即就医排查急性心衰或卒中。
