阴茎延长手术的适应证主要有先天性发育不良、隐匿性阴茎、阴茎外伤后短缩、肥胖导致的阴茎显露不良、心理因素导致的强烈需求等。
1、先天性发育不良
部分男性因先天因素导致阴茎海绵体发育异常，在疲软或勃起状态下长度明显低于同龄人正常范围。这种情况可能伴随尿道下裂等畸形，需通过手术松解阴茎浅悬韧带并移植皮瓣延长阴茎体。术前需排除内分泌疾病导致的发育障碍，术后可能需配合激素治疗。
2、隐匿性阴茎
肥胖或阴阜脂肪过度堆积会使阴茎体部分或全部埋藏于皮下，外观呈现短小状态。手术需切除耻骨前脂肪垫并固定阴茎根部皮肤，使阴茎体充分显露。这类患者需先控制体重，术后需预防包皮水肿等并发症。
3、阴茎外伤后短缩
严重外伤或烧伤可能导致阴茎部分缺损或瘢痕挛缩，影响正常长度和性功能。手术需松解瘢痕组织并采用皮瓣移植修复，必要时联合假体植入。这类手术需在创伤完全愈合后实施，术后需进行功能锻炼。
4、肥胖导致显露不良
腹型肥胖患者由于会阴垫增厚，使阴茎视觉长度缩短。通过吸脂术联合阴茎根部成形术可改善外观，但需告知患者实际阴茎长度未增加。建议术前先减重，术后需穿戴加压内裤防止血肿。
5、心理因素需求
部分患者因体像障碍或性心理问题强烈要求手术，需经精神科评估排除躯体变形障碍。手术仅能有限延长1-2厘米，需充分告知手术风险和效果局限性。建议术前接受心理咨询，术后需随访评估心理状态改善情况。
阴茎延长手术属于整形手术范畴，需在正规医疗机构由泌尿外科或整形外科专业医师操作。术前应完善激素水平检测、心理评估等检查，术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动。日常应注意均衡营养摄入，适当进行凯格尔运动帮助恢复，定期复查评估手术效果。存在勃起功能障碍者需同步治疗原发病，不可将手术作为唯一解决方案。
