线状苔藓是一种表现为线状排列的丘疹或鳞屑性皮损的慢性皮肤病，可能与自身免疫、局部刺激等因素有关，皮损多沿肢体呈带状分布。
1、皮损形态
线状苔藓初期表现为针尖至粟粒大小的扁平丘疹，表面覆盖少量银白色鳞屑，皮疹可逐渐融合成线状或带状，宽度多为数毫米至数厘米。皮损颜色呈淡红色或肤色，边界清晰，通常无自觉症状，少数患者伴有轻度瘙痒。
2、分布特点
皮损好发于四肢伸侧，尤其多见于单侧上肢或下肢，沿肢体长轴呈线状排列，也可出现在躯干或颈部。线状分布可能与神经走行或胚胎发育时的Blaschko线相关，皮损通常不跨越身体中线。
3、病程进展
疾病进展缓慢，皮损可持续数月甚至数年，部分患者可自行消退，消退后可能遗留暂时性色素减退或沉着。少数病例会反复发作，但一般不会引起全身症状或系统损害。
4、鉴别诊断
需与线状扁平苔藓、线状银屑病、表皮痣等疾病相鉴别。线状扁平苔藓皮损呈紫红色且瘙痒明显，线状银屑病鳞屑更厚且易出现薄膜现象，表皮痣多为出生即有且随年龄增长增厚。
5、病理特征
组织病理学可见表皮角化过度伴角化不全，真皮浅层淋巴细胞浸润，偶见嗜酸性粒细胞。免疫荧光检查通常无特异性表现，这些特征有助于与其他炎症性皮肤病进行鉴别。
线状苔藓患者日常应避免搔抓或摩擦皮损部位，穿着宽松棉质衣物减少皮肤刺激。保持适度皮肤保湿有助于缓解干燥脱屑，若皮损持续扩散或出现明显瘙痒，建议及时至皮肤科就诊评估。该病预后良好，多数情况下无须特殊治疗，必要时可遵医嘱使用糖皮质激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂等外用药物。
