老年人贫血可能由营养摄入不足、慢性疾病、骨髓造血功能减退、药物副作用、消化道出血等原因引起。贫血主要表现为面色苍白、乏力、心悸等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、营养摄入不足
铁元素、维生素B12和叶酸缺乏是老年人贫血的常见原因。老年人胃肠功能减退可能导致铁吸收障碍，长期素食或饮食单一易造成维生素B12缺乏。日常可通过增加动物肝脏、瘦肉、深绿色蔬菜等富含造血原料的食物改善。严重缺乏时需在医生指导下补充铁剂、维生素B12制剂或叶酸片。
2、慢性疾病
慢性肾病、类风湿关节炎等炎症性疾病可能抑制骨髓造血功能，导致促红细胞生成素分泌减少。这类贫血通常表现为正细胞正色素性贫血，需积极治疗原发病。慢性肾病贫血患者可能需要使用重组人促红细胞生成素，同时需监测血压及铁代谢指标。
3、骨髓造血功能减退
随着年龄增长，骨髓造血干细胞数量减少及功能衰退可能导致再生障碍性贫血或骨髓增生异常综合征。这类贫血常伴随白细胞或血小板减少，需通过骨髓穿刺等检查确诊。治疗包括免疫抑制剂、造血生长因子等，严重者需考虑造血干细胞移植。
4、药物副作用
长期服用阿司匹林可能引发消化道隐性出血，某些抗生素、抗肿瘤药物可能直接抑制骨髓造血。老年人用药应定期监测血常规，发现药物相关性贫血应及时调整用药方案。必要时可遵医嘱使用利可君片、鲨肝醇等升血细胞药物。
5、消化道出血
胃溃疡、结肠息肉等消化道病变引起的慢性失血是老年男性贫血的重要原因。这类贫血多表现为缺铁性贫血，需进行胃肠镜检查明确出血部位。除补充铁剂外，关键要治疗原发疾病，如根除幽门螺杆菌、内镜下止血或手术切除息肉等。
老年人贫血护理需注意饮食均衡，适量增加红肉、动物血制品等富含血红素铁的食物，配合维生素C促进铁吸收。避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。适度进行散步、太极拳等低强度运动改善血液循环。定期监测血红蛋白指标，贫血持续加重或出现头晕目眩等症状应及时血液科就诊。合并心脑血管疾病者需特别注意避免跌倒，起床时动作宜缓慢。
