包皮过长可能是先天性发育异常、局部炎症刺激、肥胖、外伤或遗传因素导致的。包皮过长主要表现为包皮完全覆盖阴茎头或尿道口，可能伴随包皮垢堆积、排尿困难、反复感染等症状。
1、先天性发育异常
胚胎时期包皮与阴茎头融合异常可能导致包皮过长。这种情况通常在婴幼儿期即可发现，表现为包皮无法自然回缩。婴幼儿期若无排尿困难或感染可不急于处理，青春期后若仍存在包皮过长可考虑干预。
2、局部炎症刺激
反复发生的包皮炎或龟头炎可能导致包皮与阴茎头粘连，形成病理性包茎或包皮过长。这类患者常伴有局部红肿、疼痛、分泌物增多等症状。急性期需控制感染，慢性反复发作者建议在炎症控制后行包皮环切术。
3、肥胖因素
肥胖儿童或成人因腹部脂肪堆积可能使阴茎埋藏在脂肪层中，形成假性包皮过长。这种情况通过控制体重、局部清洁护理多可改善，严重者可能需要手术矫正。
4、外伤因素
阴茎或包皮区域的外伤可能导致瘢痕形成，限制包皮回缩能力。烧伤、切割伤或不当的包皮护理操作都可能造成这种情况。瘢痕导致的包皮过长通常需要手术松解治疗。
5、遗传因素
部分包皮过长患者存在家族聚集现象，可能与基因决定的皮肤弹性有关。这类患者往往自幼即表现明显，且可能合并其他结缔组织发育异常。遗传性包皮过长若无症状可观察，影响功能时建议手术治疗。
包皮过长患者日常应注意保持局部清洁干燥，避免使用刺激性洗剂。每日轻柔清洗包皮垢，清洗后及时擦干水分。选择宽松透气的棉质内裤，避免久坐和局部摩擦。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，控制体重在正常范围。若出现排尿异常、反复感染或影响性生活，应及时到泌尿外科就诊评估是否需要手术治疗。术后需遵医嘱进行伤口护理，定期复查恢复情况。
