喉咙有异物感可能由咽炎、胃食管反流、咽喉部肿瘤、精神心理因素、甲状腺疾病等原因引起。咽喉异物感主要表现为吞咽不适、局部压迫感或黏着感，可通过喉镜检查、影像学检查等方式明确诊断。
1、咽炎
急慢性咽炎是导致咽喉异物感的常见原因，多与细菌病毒感染、用嗓过度或环境刺激有关。患者常伴有咽干咽痒、咳嗽等症状。治疗可选用清喉利咽颗粒、西地碘含片等药物，同时需避免辛辣刺激饮食。反复发作的慢性咽炎患者建议进行过敏原检测。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉黏膜会引起持续性的异物感，多在平卧或进食后加重。这类患者往往伴有反酸、烧心等消化道症状。治疗需使用奥美拉唑等抑酸药物，配合饮食调整和体位疗法。长期反流可能引发巴雷特食管等并发症。
3、咽喉部肿瘤
咽喉部良恶性肿瘤均可表现为渐进性加重的异物感，可能伴随声音嘶哑、吞咽困难等症状。常见的有声带息肉、喉癌等。诊断需依靠喉镜和病理活检，治疗方式包括手术切除、放疗等。长期吸烟饮酒者出现持续异物感应尽早就诊。
4、精神心理因素
焦虑抑郁等情绪障碍常引发功能性咽喉异感症，检查无器质性病变。症状多与情绪波动相关，可能伴有胸闷心悸等躯体化表现。治疗需结合心理疏导和抗焦虑药物，如帕罗西汀等。认知行为疗法对改善症状有较好效果。
5、甲状腺疾病
甲状腺肿大或结节压迫气管食管时会产生咽喉部堵塞感，可能伴随颈部肿块、甲功异常等症状。通过甲状腺超声和功能检查可确诊，治疗根据病因选择药物或手术。孕期甲状腺肿需特别注意监测激素水平。
建议保持饮食清淡，避免过热过辣食物刺激咽喉。适当增加空气湿度，减少用嗓频率。戒烟限酒，睡眠时抬高床头可缓解反流症状。若异物感持续两周以上或伴随消瘦、咯血等症状，应及时到耳鼻喉科就诊。定期进行咽喉部检查有助于早期发现器质性疾病，心理因素导致者可通过正念训练改善症状。
