腮腺造影是一种通过向腮腺导管内注入造影剂并进行影像学检查的诊断方法，主要用于评估腮腺导管系统结构和功能异常。该检查有助于诊断腮腺结石、导管狭窄、炎症或肿瘤等疾病。
1、检查原理
腮腺造影利用碘化油或水溶性造影剂经导管注入腮腺，通过X线或CT成像显示导管分支形态。造影剂充盈导管后能清晰呈现主导管、叶间导管及末梢导管的走行分布，异常区域会出现造影剂滞留、缺损或外渗等特征性表现。
2、适应症
适用于反复腮腺肿胀、进食疼痛的患者，怀疑腮腺导管结石、慢性腮腺炎、干燥综合征等疾病时需进行此项检查。对于先天性导管畸形、外伤后导管断裂以及肿瘤压迫导管的诊断也具有重要价值。
3、操作流程
检查前需清洁口腔，局部麻醉导管开口后插入钝头针管，缓慢注入造影剂直至患者感到胀痛。拍摄侧位、正位及斜位片，必要时进行动态观察。整个过程约需20分钟，需配合多次吞咽动作帮助造影剂扩散。
4、注意事项
急性腮腺炎发作期禁止检查，碘过敏者需提前告知检查后可能出现短暂胀痛，可通过按摩腺体促进造影剂排出。少数患者可能发生造影剂过敏反应或导管损伤，需密切观察。
5、替代方案
超声检查可作为初步筛查手段，MRI水成像能无创显示导管结构。对于造影剂禁忌者，唾液腺内镜检查能直接观察导管内部情况，同时可进行活检或治疗性操作。
完成腮腺造影后建议多饮水促进造影剂代谢，24小时内避免辛辣食物刺激腺体。若出现持续疼痛、发热或面部肿胀加重，需及时返院处理。日常需保持口腔卫生，定期进行唾液腺功能评估，对于确诊导管狭窄或结石的患者，可配合热敷、酸性食物刺激等促进唾液分泌。
