宫腔有少量积液是指子宫腔内存在少量液体，可能是生理性表现或病理性改变。宫腔积液常见于排卵期、月经前后等生理阶段，也可能与子宫内膜炎、输卵管堵塞、宫腔粘连、子宫内膜息肉等因素有关。建议结合临床症状和影像学检查明确原因。
1、生理性积液
排卵期雌激素水平升高会导致宫颈黏液分泌增多，部分可能逆流至宫腔形成暂时性积液，通常无不适症状。月经来潮前子宫内膜增厚充血，也可能出现微量积液，伴随月经排出后自然消失。这类积液无须特殊处理，定期复查即可。
2、子宫内膜炎
细菌感染引起的子宫内膜炎症会导致炎性渗出物积聚，可能伴随下腹坠痛、异常阴道分泌物或发热。可能与人工流产、宫腔操作史等因素有关。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑，配合热敷缓解症状。
3、输卵管堵塞
输卵管炎症或粘连可能阻碍液体回流，导致宫腔液体积存。患者可能出现慢性盆腔痛或不孕，通过输卵管造影可确诊。治疗包括腹腔镜疏通术或宫腔镜插管通液，术后可配合活血化瘀类中药调理。
4、宫腔粘连
多次刮宫术或感染可能导致子宫内膜基底层损伤，形成粘连带并阻碍经血排出，积液常为暗红色。患者表现为月经量减少或闭经，需通过宫腔镜进行粘连分离术，术后放置节育器预防再粘连。
5、子宫内膜息肉
子宫内膜局部增生形成的赘生物可能阻塞宫颈管，导致分泌物潴留。常见症状为经期延长或点滴出血，超声显示宫腔内不均质回声。可在宫腔镜下行息肉电切术，术后病理检查排除恶变。
发现宫腔积液后应避免剧烈运动，减少咖啡因摄入以防加重盆腔充血。保持会阴清洁，选择棉质内裤并每日更换。可适当食用红豆、薏米等利水食物，但需避免生冷辛辣刺激。若出现腹痛加剧、发热或异常出血，应立即就医复查超声。备孕女性建议监测排卵周期，必要时进行激素水平检测。
