治疗低血糖可选用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氢化可的松、醋酸奥曲肽、二氮嗪等药物。低血糖可能与胰岛素过量、降糖药物副作用、胰岛细胞瘤等因素有关,需在医生指导下根据病因选择药物。
1、葡萄糖注射液
葡萄糖注射液是低血糖急性发作时的首选药物,可直接快速升高血糖水平。该药物适用于因胰岛素过量、未及时进食等原因导致的突发性低血糖,需通过静脉注射给药。使用后需密切监测血糖变化,避免血糖波动过大。
2、胰高血糖素
胰高血糖素能促进肝糖原分解,适用于严重低血糖伴意识障碍患者。该药物常用于1型糖尿病患者发生低血糖昏迷时的急救,可通过肌肉或皮下注射给药。需注意可能引起恶心、呕吐等不良反应。
3、氢化可的松
氢化可的松属于糖皮质激素,适用于肾上腺功能不全导致的慢性低血糖。该药物通过抑制胰岛素作用、促进糖异生来维持血糖稳定,需长期规律服用。用药期间需定期监测肾上腺功能和电解质水平。
4、醋酸奥曲肽
醋酸奥曲肽可用于胰岛细胞瘤引起的顽固性低血糖。该药物通过抑制胰岛素分泌发挥作用,需皮下注射给药。治疗期间需配合饮食调节,避免高糖饮食刺激胰岛素过度分泌。
5、二氮嗪
二氮嗪适用于婴幼儿先天性高胰岛素血症等特殊类型低血糖。该药物通过抑制胰腺β细胞分泌胰岛素来维持血糖稳定,需口服给药。长期使用可能引起多毛、水肿等副作用,需定期评估疗效和安全性。
低血糖患者除药物治疗外,应随身携带糖果或葡萄糖片应急,规律监测血糖变化。饮食上建议少量多餐,选择升糖指数适中的全谷物、优质蛋白和膳食纤维丰富的食物,避免空腹饮酒或剧烈运动。出现反复低血糖发作时需及时就医排查胰岛细胞瘤等器质性疾病。