男性生殖器起疱疹通常由单纯疱疹病毒2型感染引起,主要通过性接触传播,少数情况下可通过母婴传播或间接接触传播。生殖器疱疹的发病与病毒潜伏感染、免疫力下降、皮肤黏膜破损等因素有关,表现为会阴部簇集性水疱、疼痛或灼热感。
1、性接触传播
无保护性行为是主要传播途径,病毒通过破损的皮肤或黏膜侵入人体。感染后病毒可长期潜伏于神经节,在免疫力低下时复发。急性期应避免性接触,伴侣需同时接受检测和治疗。临床常用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物抑制病毒复制。
2、免疫力下降
熬夜、压力大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病时,潜伏病毒易被激活。患者可能出现发热、淋巴结肿大等全身症状。保持规律作息、补充维生素有助于增强免疫力,严重者需使用免疫调节剂如胸腺肽辅助治疗。
3、皮肤黏膜破损
包皮过长或局部摩擦造成微小裂口会增加感染风险。初期表现为红斑和瘙痒,随后发展为水疱。日常需保持会阴清洁干燥,包皮过长者可考虑环切手术。局部可涂抹喷昔洛韦乳膏缓解症状。
4、母婴垂直传播
孕妇分娩时可能将病毒传染给新生儿,导致新生儿疱疹。妊娠期复发者需在医生指导下使用抗病毒药物,分娩方式需根据病情评估选择剖宫产。新生儿感染需立即静脉注射更昔洛韦治疗。
5、间接接触传播
共用毛巾、浴具可能造成传染,但概率较低。病毒在体外存活时间短,日常注意个人用品消毒即可预防。公共场所建议使用一次性坐垫,避免与感染者密切接触。
生殖器疱疹患者应穿着宽松棉质内裤减少摩擦,发作期可用生理盐水冷敷缓解疼痛。饮食需避免辛辣刺激食物,适当补充赖氨酸可能有助于抑制病毒。定期复查监测病情变化,长期反复发作者可考虑抑制性抗病毒治疗。伴侣双方共同治疗能有效降低复发概率,日常坚持使用安全套可减少传播风险。