男性更年期综合征又称迟发性性腺功能减退症的检查项目主要包括性激素检测、代谢指标评估和器官功能筛查。诊断需结合临床症状与实验室检查结果，重点排除其他疾病可能。
性激素六项检测
血清睾酮水平测定是核心指标，总睾酮低于8nmol/L或游离睾酮低于180pmol/L提示异常。需同步检测黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、雌二醇等，若LH/FSH升高伴睾酮降低，提示原发性性腺功能减退。
代谢综合征筛查
包括空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂四项总胆固醇、甘油三酯、高/低密度脂蛋白胆固醇检测。约40%患者合并胰岛素抵抗，腰围超过90厘米或血压≥130/85mmHg需警惕代谢异常。
器官功能评估
骨密度检测推荐双能X线吸收法可发现早期骨质疏松；前列腺特异性抗原PSA筛查排除前列腺病变；甲状腺功能五项检查鉴别甲减等内分泌疾病。
心理量表测评
采用老年男性雄激素缺乏量表ADAM量表或AMS量表评估症状严重度，合并抑郁症状时需汉密尔顿抑郁量表辅助诊断。
特殊检查指征
疑似睾丸病变需行阴囊超声；垂体MRI适用于LH/FSH异常升高伴视野缺损者。心血管风险评估应包括颈动脉超声和动态心电图。
检查前需保持正常作息3天，避免剧烈运动。结果解读需由内分泌科或男科医生结合临床表现综合判断，部分患者需重复检测晨间睾酮水平。
