预产期是预测孕妇分娩的大致日期,通常以末次月经第一天为起点计算40周280天。实际分娩时间可能提前或推后2周均属正常范围,准确度受月经周期规律性、胎儿发育速度、孕妇个体差异等因素影响。
预产期计算主要有三种常用方法。末次月经推算法适用于月经周期28天的孕妇,从末次月经首日加280天;超声测量法通过孕早期B超测量胎儿头臀长CRL更准确,误差在3-5天内;受精日计算法则适用于辅助生殖技术受孕者,从受精日加266天。临床数据显示仅5%孕妇在预产期当天分娩,约80%在预产期前后2周内分娩。
影响预产期准确性的关键因素包括月经周期长短。周期超过35天的孕妇,实际分娩时间往往晚于预产期;多胎妊娠孕妇因子宫过度扩张,约60%会提前分娩;妊娠期糖尿病可能加速胎盘成熟,增加37周前早产风险。孕妇体重指数BMI>30时,过期妊娠超过42周发生率提高2-3倍。
医学上将早于37周分娩定义为早产,晚于42周为过期妊娠。临近预产期需关注规律宫缩、破水、见红等临产征兆。建议孕37周后准备好待产包,每周进行胎心监护。若41周仍未发动宫缩,医生可能建议催产素引产或剖宫产。