腺样体肥大主要表现为鼻塞、睡眠打鼾和张口呼吸。这些症状在儿童中较为常见，通常与腺样体组织增生阻塞上呼吸道有关。
鼻塞是腺样体肥大最常见的早期表现。患者常出现持续性或交替性鼻塞，夜间加重，可能伴随黏稠鼻涕。这种情况与腺样体堵塞后鼻孔导致鼻腔通气受限有关。保持室内湿度、生理盐水冲洗鼻腔可缓解症状，若持续超过两周需就医评估。
睡眠打鼾是病情进展期的典型特征。由于气道狭窄，患者在睡眠时出现响亮而不规则的鼾声，可能伴随呼吸暂停。这种情况与腺样体增大导致咽腔狭窄有关。调整睡姿为侧卧位、避免睡前过度进食可能改善症状，但需通过睡眠监测明确严重程度。
张口呼吸提示病情进入较严重阶段。患者长期用口代替鼻腔呼吸，可能出现唇干裂、牙齿排列异常等特征性面容改变。这与长期缺氧和口腔代偿机制有关。进行口唇闭合训练有一定帮助，但需配合耳鼻喉科检查确定是否需要手术干预。
少数患者可能出现听力下降或反复中耳炎。腺样体压迫咽鼓管开口会影响中耳通气功能，表现为耳闷、耳鸣或传导性耳聋。这种情况需进行听力检查和鼓室压力测试，必要时需同时处理腺样体和中耳病变。
