甲状腺功能亢进症甲亢在女性中的早期表现多样，常见症状包括心悸、手抖、体重下降。这些症状主要与甲状腺激素分泌过多导致的代谢亢进有关。
心悸是甲亢早期最典型的表现之一，患者常自觉心跳加快或不规则，安静状态下心率也可能超过100次/分。这与甲状腺激素直接刺激心肌细胞、增强心脏对儿茶酚胺敏感性有关。伴随症状可能包括运动后气促、夜间平卧时胸闷。
手部细微震颤是神经肌肉兴奋性增高的表现，约70%患者会出现手指不自主抖动，尤其在双臂平举时更为明显。震颤频率快而幅度小，可能影响持筷、写字等精细动作。部分患者同时伴有四肢近端肌肉无力，表现为蹲起困难或梳头费力。
无明显诱因的体重下降是重要警示信号，多数患者在食欲正常甚至亢进的情况下，1-3个月内体重减轻5%-10%。这与基础代谢率升高、蛋白质分解加速有关。可能伴随怕热多汗、皮肤潮湿温暖等体温调节异常表现。
情绪波动和睡眠障碍也是常见早期症状，表现为易怒、焦虑、注意力不集中，以及入睡困难或早醒。甲状腺激素过量会干扰中枢神经系统功能，部分患者会被误诊为神经官能症或更年期综合征。
月经周期改变值得女性特别关注，可能出现经量减少、周期延长甚至闭经。甲状腺激素异常会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，长期未控制的甲亢可能影响生育能力。
当出现持续腹泻、眼球突出、颈部增粗等症状时，提示病情可能已进展。建议有上述2项以上症状持续2周者，及时检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。妊娠期女性出现相关症状需立即就医，避免甲亢危象等严重并发症。
