经皮肾镜取石术是一种通过皮肤穿刺建立通道、利用内镜技术直接粉碎并取出肾结石的微创手术方式。该技术主要适用于直径大于2厘米的肾结石、鹿角形结石或体外冲击波碎石失败的情况。
手术在局部麻醉或全身麻醉下进行，医生通过超声或X线定位引导，在腰部皮肤穿刺建立直径约5-10毫米的工作通道。经此通道置入肾镜，通过激光或气压弹道等能量设备将结石粉碎后取出。相比传统开放手术，具有创伤小、恢复快的优势。
该手术可能引起出血、感染等并发症，术后通常需要留置肾造瘘管1-2周。术前需完善凝血功能检查，术后需监测尿液颜色变化。对于合并尿路感染、严重出血倾向或极度肥胖患者需谨慎评估手术风险。
术后建议每日饮水量保持在2000毫升以上，定期复查泌尿系超声。约85%的患者可通过单次手术完全清除结石，复杂病例可能需分次手术。该技术现已成为治疗大体积肾结石的首选方案之一。
