长期催吐会对身体造成多系统损害,主要危害包括电解质紊乱、消化系统损伤、牙齿腐蚀、心理依赖及代谢异常。
电解质紊乱是最常见的急性危害。频繁呕吐会导致胃酸大量流失,引发低钾血症、低氯性碱中毒,表现为肌无力、心律失常甚至猝死。严重低钾可能诱发室性心动过速,需紧急静脉补钾治疗。伴随症状包括口渴、尿量减少及血压下降。
消化系统损伤表现为食管炎、贲门撕裂和胃黏膜出血。胃酸反复刺激食管可引发巴雷特食管,增加癌变风险。胃部长期痉挛可能诱发胃轻瘫,伴随腹胀、早饱感。内镜检查可见食管黏膜条状糜烂,治疗需联合质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂。
牙齿腐蚀具有不可逆性。胃酸长期接触牙釉质会导致牙本质暴露,特征性表现为门牙内侧楔形缺损。患者可能出现冷热敏感、牙齿脆裂,需进行树脂充填或全冠修复。伴随口腔异味和唾液腺肿大。
心理依赖形成恶性循环。催吐行为可能演变为神经性贪食症,患者常伴有体象障碍和焦虑抑郁。认知行为治疗可改善病态进食观念,必要时联合氟西汀等抗抑郁药物。
代谢异常表现为内分泌失调。长期营养不良可导致闭经、骨质疏松和甲状腺功能减退。女性患者可能出现雌激素水平下降,伴随脱发和皮肤干燥。需进行营养重建并监测骨密度。