盆腔积液的治疗方法需根据病因选择，常见处理方式包括观察随访、药物治疗和手术治疗。盆腔积液可能由生理性因素如排卵期积液或病理性因素如盆腔炎、子宫内膜异位症引起。
生理性盆腔积液通常无需特殊治疗。排卵期或月经周期后半段出现的少量积液属于正常现象，1-3个月经周期后可自行吸收。日常可通过热敷下腹部、避免剧烈运动促进吸收。黄体破裂引起的积液若量少且无症状，卧床休息后多能缓解。
病理性积液需针对原发病治疗。盆腔炎导致的积液可能与细菌感染有关，通常伴有下腹痛、发热，需遵医嘱使用抗生素如头孢曲松、多西环素。子宫内膜异位症引起的积液常伴随痛经、性交痛，可采用孕激素类药物如地诺孕素，或促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林。
手术治疗适用于积液量过大或合并严重病变。输卵管积水或卵巢囊肿破裂导致的积液，可行腹腔镜下输卵管造口术或囊肿剔除术。恶性肿瘤引起的积液需根据分期选择肿瘤细胞减灭术。术后需定期复查超声监测复发情况。
若积液持续存在或伴随剧烈腹痛、阴道异常出血，建议尽早就医排查宫外孕、肿瘤等急重症。治疗期间应避免性生活，保持外阴清洁，减少辛辣刺激饮食摄入。
