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洛索洛芬钠片的禁忌是什么

2026-01-15

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洛索洛芬钠片的禁忌主要有对药物成分过敏者禁用、严重心功能不全患者禁用、活动性消化道溃疡患者禁用、严重肝肾功能不全患者禁用、妊娠晚期妇女禁用。建议严格遵医嘱使用,避免自行服药。

1. 过敏者禁用

洛索洛芬钠片的主要成分为洛索洛芬钠,若患者既往使用该药物或同类非甾体抗炎药后出现皮疹、呼吸困难、血管神经性水肿等过敏反应,必须禁止使用。过敏体质者用药前需详细告知医生过敏史,必要时进行皮试筛查。

2. 心功能不全禁用

该药物可能抑制前列腺素合成,导致水钠潴留和心脏负荷增加。严重心功能不全患者使用后可能诱发心力衰竭加重,表现为呼吸困难、下肢水肿等症状。此类患者需选择其他替代治疗方案

3. 消化道溃疡禁用

洛索洛芬钠片会减少胃肠黏膜保护性前列腺素分泌,活动期消化道溃疡患者用药可能引起出血或穿孔。临床表现为呕血、黑便或剧烈腹痛,既往有溃疡病史者需经胃镜评估后再决定是否用药。

4. 肝肾功能不全禁用

药物主要通过肝脏代谢和肾脏排泄,严重肝肾功能不全患者使用后可能发生药物蓄积,增加毒性反应风险。需监测转氨酶及肌酐指标,Child-Pugh评分C级或肌酐清除率小于30ml/min者应避免使用。

5. 妊娠晚期禁用

该药物可能通过胎盘屏障,妊娠晚期使用会抑制胎儿前列腺素合成,导致动脉导管过早闭合或产程延长。哺乳期妇女也需谨慎,药物可经乳汁分泌影响婴儿,必要时暂停哺乳。

使用洛索洛芬钠片期间应避免饮酒及辛辣刺激性食物,注意观察有无黑便、水肿等不良反应。服药期间建议定期监测血压、肝肾功能,出现不适及时就医。长期用药者需配合胃黏膜保护剂,并保持适量运动以促进药物代谢。

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