短效避孕药的副作用主要包括恶心呕吐、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动和体重变化等。短效避孕药的主要成分为雌激素和孕激素，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性状达到避孕效果，但可能因激素水平波动引发不良反应。
1. 恶心呕吐
短效避孕药中的雌激素可能刺激胃肠黏膜，引发恶心或呕吐，多发生在服药初期。症状较轻时可随餐服用或夜间服药缓解，若持续加重需就医评估。建议避免空腹服药，必要时遵医嘱使用维生素B6片或甲氧氯普胺片缓解症状。
2. 乳房胀痛
孕激素可促进乳腺腺泡发育导致乳房胀痛，表现为触痛或紧绷感。通常2-3个月经周期后自行缓解，可通过穿戴支撑型内衣、减少咖啡因摄入改善。若出现结节或持续疼痛，需排除乳腺增生等疾病，医生可能建议更换避孕方案。
3. 不规则出血
突破性出血常见于用药前三个月，因子宫内膜适应性变化引起。表现为点滴出血或经间期出血，可遵医嘱短期加服雌激素如戊酸雌二醇片调节。若出血量超过月经量或持续超过三个月，需排查宫颈病变等器质性疾病。
4. 情绪波动
激素变化可能影响神经递质平衡，导致焦虑、抑郁或情绪敏感。既往有精神病史者风险较高，建议联合心理咨询或更换含屈螺酮的避孕药如优思明。若出现严重情绪障碍应立即停药并寻求专业干预。
5. 体重变化
部分孕激素可引起水钠潴留或食欲增加，导致体重上升1-3公斤。选择含去氧孕烯的制剂如妈富隆可减少该反应，配合低盐饮食和规律运动可控制体重。短期内体重骤增超过5公斤需排查其他内分泌疾病。
使用短效避孕药期间应定期监测血压和肝功能，避免与利福平等肝酶诱导剂联用。吸烟者及35岁以上女性需评估血栓风险，服药后出现严重头痛、视力模糊或下肢肿痛须立即就医。建议每年进行妇科检查和乳腺筛查，根据个体情况调整避孕方案。
