上火引起的牙疼和口腔溃疡可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片、冰硼散、甲硝唑芬布芬胶囊、黄连上清片等药物。上火可能与饮食不当、免疫力下降等因素有关，表现为牙龈肿痛、口腔黏膜溃烂等症状，建议在医生指导下用药并配合清淡饮食。
1、复方氯己定含漱液
复方氯己定含漱液适用于口腔溃疡伴牙龈炎症，含氯己定和甲硝唑成分，可抑制口腔细菌繁殖。使用时可含漱1-2分钟后吐出，避免吞咽。用药期间可能出现舌苔染色，停药后可恢复。对氯己定过敏者禁用，孕妇慎用。
2、西地碘含片
西地碘含片通过释放碘分子杀灭口腔致病菌，缓解溃疡疼痛。适用于轻型口腔溃疡，每日含服不超过5片。长期使用可能影响甲状腺功能，甲状腺疾病患者需谨慎。含服时避免与维生素C同服，可能降低药效。
3、冰硼散
冰硼散为中成药，含冰片、硼砂等成分，具有清热解毒作用。可直接喷洒于溃疡面，每日2-3次。用药后可能出现轻微麻木感，避免接触眼睛。溃疡面积较大或合并感染时需配合其他药物治疗。
4、甲硝唑芬布芬胶囊
甲硝唑芬布芬胶囊用于继发细菌感染的口腔溃疡，含甲硝唑和芬布芬双重成分，兼具抗菌镇痛作用。用药期间禁止饮酒，可能引起双硫仑样反应。胃肠道溃疡患者慎用，需餐后服用减少刺激。
5、黄连上清片
黄连上清片含黄连、黄芩等清热药材，适用于心胃火盛导致的牙龈肿痛。每日3次口服，脾胃虚寒者可能出现腹泻。服药期间忌食辛辣油腻，不宜与滋补类中药同服。症状缓解后应减量停用。
出现上火症状时需保持口腔清洁，每日用淡盐水漱口3-4次。饮食选择绿豆汤、梨子等清热食物，避免辣椒、坚果等刺激性食物。保证每日饮水量，适当补充维生素B族。若溃疡持续2周未愈或伴随发热，需及时就诊排除白塞病等全身性疾病。夜间疼痛明显者可临时使用利多卡因凝胶局部止痛，但须严格遵医嘱控制用量。
