天麻的禁忌主要有孕妇慎用、过敏体质者禁用、阴虚火旺者慎用、不宜与某些药物同用、过量使用可能引起不良反应等。建议遵医嘱使用，避免自行用药。
1、孕妇慎用
天麻具有活血化瘀的作用，可能对子宫产生刺激，增加流产或早产的风险。孕妇在妊娠期间应避免使用天麻，尤其是妊娠早期。如需用药，必须在医生指导下进行，确保用药安全。天麻中的活性成分可能通过胎盘影响胎儿发育，因此孕妇应格外谨慎。
2、过敏体质者禁用
天麻含有多种生物碱和多糖类成分，部分人群可能对其过敏。过敏体质者使用天麻后可能出现皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等过敏反应。首次使用天麻前应进行小剂量测试，观察是否有不良反应。如出现过敏症状，应立即停药并就医处理。
3、阴虚火旺者慎用
天麻性平偏温，具有祛风通络的功效，但阴虚火旺者体内阴液不足，虚火旺盛。使用天麻可能加重口干舌燥、潮热盗汗等症状。这类人群如需使用天麻，应配合滋阴降火的药物，并在中医师指导下调整用量和配伍。
4、不宜与某些药物同用
天麻与抗凝血药物如华法林同用可能增加出血风险。与镇静类药物如苯巴比妥同用可能增强中枢抑制作用。与降压药物合用可能导致血压过低。使用天麻前应告知医生正在服用的所有药物，避免不良相互作用。
5、过量使用可能引起不良反应
天麻常规用量为3-9克，过量使用可能导致头晕、恶心、呕吐等不适症状。长期大剂量使用可能影响肝功能。使用天麻应严格遵循医嘱，不可自行增加剂量或延长用药时间。如出现不适症状应及时就医。
使用天麻期间应注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，多食用新鲜蔬菜水果补充维生素。保持规律作息，避免过度劳累。适当进行温和运动如散步、太极拳等有助于气血运行。如出现不适症状应及时就医，不可拖延。天麻作为中药材，其使用需辨证施治，建议在中医师指导下合理用药。
