叶下珠具有清热解毒、利湿退黄等功效，但长期过量服用可能引起胃肠不适或肝肾损伤。叶下珠是大戟科植物叶下珠的干燥全草，常用于治疗湿热黄疸、痢疾、疮疡肿毒等疾病，其药用价值主要体现在抗病毒、保肝、抗菌等方面，但需注意其潜在毒性反应。
功能主治：傣医：别菲解逼，通喃补塔档细，兵沙把晕。 中医：清热解毒，祛湿退黄，用于肝胆湿热所致的胁痛、腹胀、纳差、恶心、便溏、黄疸、急、慢性乙型肝炎见上述证候者。
用法用量：口服，一次4-6片，一日3次，治疗慢性乙型肝炎以3个月为一疗程。
叶下珠含有鞣质、黄酮类等活性成分，对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等病原微生物具有抑制作用。临床多用于湿热型痢疾或皮肤化脓性感染，可配伍马齿苋、蒲公英等药材增强疗效。使用叶下珠片或复方叶下珠胶囊时需避免与寒凉药物同服，体质虚寒者慎用。
叶下珠中的没食子酸等成分能降低血清转氨酶水平，改善肝细胞损伤，对乙肝病毒携带者有一定辅助治疗作用。常与茵陈蒿、栀子配伍制成利胆退黄方剂，如叶下珠护肝颗粒。肝功能异常者需定期监测指标，避免与肝毒性药物联用。
体外实验表明叶下珠提取物对乙肝病毒DNA聚合酶有抑制作用，其机制可能与阻断病毒复制有关。临床可用叶下珠抗病毒胶囊辅助治疗慢性乙肝，但不可替代抗病毒药物。孕妇及免疫缺陷患者使用前需评估风险。
叶下珠所含鞣酸可能刺激胃肠黏膜，引发恶心、腹痛等不良反应。建议餐后服用叶下珠分散片以减轻刺激，胃炎患者应减量使用。连续用药超过2周可能出现便秘，需配伍润肠通便药物。
动物实验显示大剂量叶下珠可导致肾小管上皮细胞损伤，长期服用可能升高血肌酐水平。肝肾疾病患者每日用量不宜超过15克，使用叶下珠注射液时需监测尿常规及肾功能，发现异常立即停药。
使用叶下珠期间应忌食辛辣油腻食物，避免加重湿热症状。建议在中医师指导下根据体质调整剂量和疗程，出现皮疹、尿量减少等不良反应及时就医。慢性病患者用药需与主治医生沟通，不可自行替换基础治疗药物。贮藏时需置于阴凉干燥处，防止有效成分氧化失效。
