血压超过140/90毫米汞柱通常建议开始药物治疗。血压控制的目标值需要根据患者的具体情况个体化制定，主要影响因素有收缩压、舒张压、年龄、合并疾病等。
对于大多数成年人，当非同日三次测量诊室血压，收缩压持续超过140毫米汞柱和或舒张压持续超过90毫米汞柱时，就应考虑启动药物治疗。这个数值是启动药物治疗的通用标准。对于合并有糖尿病、慢性肾脏病或冠心病等高风险疾病的患者，血压控制目标更为严格，通常建议将血压控制在130/80毫米汞柱以下，这意味着可能在血压刚超过130/80毫米汞柱时，就需要在医生指导下开始用药。对于年龄超过65岁的老年人，由于血管弹性下降，降压目标可适当放宽，一般先将血压降至150/90毫米汞柱以下，如果身体能够耐受，再进一步降至140/90毫米汞柱以下。对于单纯收缩期高血压，即收缩压超过140毫米汞柱而舒张压低于90毫米汞柱的情况，同样需要根据收缩压的数值和患者的整体状况来决定是否用药。血压水平是决定是否用药的核心依据，但并非唯一依据，医生还会综合评估患者的年龄、有无靶器官损害、有无心血管疾病史等因素，最终制定个体化的治疗方案。血压的测量应使用经过校准的血压计，在安静状态下进行，以确保结果的准确性。
建议您定期监测血压并记录，保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入量不超过5克，控制体重，规律进行每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑，戒烟限酒，保证充足睡眠，避免情绪激动。如果发现血压持续升高或出现头晕、头痛、胸闷等不适症状，应及时就医，由医生评估并制定适合您的治疗方案，切勿自行用药或调整药物剂量。
