降血脂没有所谓最好的中药，需根据个人体质和证型在医生辨证后选择，常用中药主要有山楂、决明子、丹参、绞股蓝、红曲。
功能主治：化浊降脂，活血化瘀，健脾消食。用于痰阻血瘀所致的高脂血症，症见气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆；也可用于高脂血症及动脉粥样硬化所致的其他的心脑血管疾病的辅助治疗。
用法用量：口服，一次2粒，一日2次，早晚饭后服用；轻、中度患者一日2粒，晚饭后服用或遵医嘱。
一、山楂
山楂是药食同源的药材，其味酸、甘，性微温，归脾、胃、肝经。山楂中的黄酮类化合物、有机酸等成分有助于促进脂肪代谢，辅助降低血清总胆固醇和甘油三酯水平。它适用于饮食积滞、尤其是肉食积滞，伴有脘腹胀满、嗳气吞酸等症状的血脂异常人群。日常可用生山楂泡水代茶饮，但胃酸过多者应慎用。
二、决明子
决明子味甘、苦、咸，性微寒，归肝、大肠经。其含有蒽醌类、大黄酚等成分，具有清热明目、润肠通便的功效。现代药理研究表明，决明子能抑制肠道对胆固醇的吸收，并促进其排泄，从而辅助调节血脂。它尤其适合伴有目赤肿痛、头痛眩晕、大便秘结等肝火旺盛或肠燥证型的血脂偏高者。使用时需注意，长期大量服用可能引起腹泻。
三、丹参
丹参味苦，性微寒，归心、肝经。其主要活性成分丹参酮、丹酚酸等具有活血祛瘀、通经止痛的功效。在调节血脂方面，丹参能改善微循环，抗血小板聚集，并有助于降低血液粘稠度和低密度脂蛋白胆固醇。它常用于中医辨证属于气滞血瘀证的血脂异常患者，这类患者常伴有胸闷、心痛、舌质紫暗等症状。丹参多与其他药材配伍使用，单独使用效果有限。
四、绞股蓝
绞股蓝味甘、苦，性寒，归肺、脾、肾经。绞股蓝皂苷是其主要的活性物质，具有益气健脾、化痰止咳、清热解毒的功效。研究显示，绞股蓝能调节脂肪代谢，降低血清总胆固醇和甘油三酯，同时可能升高有益的高密度脂蛋白胆固醇。它适用于气虚痰阻型的高脂血症，常见症状有身体乏力、气短、咳嗽痰多。绞股蓝性质偏寒，脾胃虚寒者不宜长期单独服用。
五、红曲
红曲是以粳米为原料，经红曲霉菌发酵而成的中药，其味甘，性温，归肝、脾、大肠经。红曲中含有天然的他汀类物质莫纳可林K，能有效抑制胆固醇合成过程中的关键酶，从而降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。在中医理论中，红曲具有活血化瘀、健脾消食的功效，适用于痰瘀互结型的血脂异常。需要注意的是，其作用机制与西药他汀类似，使用时应监测肝功能，避免与他汀类药物同服。
中药调理高脂血症强调辨证论治，单一药材效果有限，通常需由中医师根据您的具体证型如痰湿内阻、气滞血瘀、肝肾阴虚等，进行君臣佐使的合理配伍，组成复方使用，例如血脂康胶囊便是以特制红曲为主要成分的中成药。在服用任何中药期间，必须配合健康的生活方式，包括坚持低脂、低糖、高纤维的饮食结构，严格控制饱和脂肪和反式脂肪的摄入，增加燕麦、深海鱼、豆制品等有益食物的比例；同时保持规律的中等强度有氧运动，如每周进行5次、每次30分钟以上的快走、游泳或骑自行车；戒烟限酒，管理体重，并定期监测血脂水平。切勿自行长期服用某一种中药，以免延误病情或引起不良反应。
