孕妇得了痔疮,即妊娠期痔疮,应在医生指导下使用对胎儿安全的药物,常见的外用药物有复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏、太宁栓,口服药物有地奥司明片、草木犀流浸液片。

一、复方角菜酸酯乳膏
复方角菜酸酯乳膏是一种能在肛门直肠黏膜表面形成保护膜的药物,其主要成分角菜酸酯有助于减轻黏膜刺激和炎症反应。该药膏通常用于缓解痔疮引起的肛门不适、瘙痒和少量出血。对于孕妇而言,其局部使用相对安全,但依然需要在医生评估后使用,以确保适用性并排除其他肛肠疾病。
二、马应龙麝香痔疮膏
马应龙麝香痔疮膏是一种含有麝香、牛黄、珍珠等成分的中成药膏,具有清热燥湿、活血消肿、去腐生肌的功效。它常用于治疗湿热瘀阻所致的各类痔疮、肛裂,症见大便出血、肛门肿痛、下坠感。由于其中含有麝香等成分,孕妇使用需格外谨慎,必须在中医师或产科医生明确诊断并认为利大于弊后,方可遵医嘱短期局部使用,不可自行滥用。
三、太宁栓
太宁栓的主要成分是复方角菜酸酯,其作用机制与同名乳膏类似,但剂型为栓剂。置入肛门后,栓剂融化并在直肠黏膜表面形成一层润滑保护膜,覆盖受损区域,隔离粪便刺激,从而缓解痔疮或肛裂引起的出血、疼痛和肛门坠胀感。该药局部作用,全身吸收少,被认为是孕妇可考虑使用的相对安全的选项之一,但具体使用仍须遵医嘱。

四、地奥司明片
地奥司明片是血管保护剂,能够增加静脉张力,降低血管通透性,促进淋巴回流,从而减轻痔疮的静脉充血、水肿及相关症状,如肛门肿胀和疼痛。对于症状较重的妊娠期痔疮,医生可能会在权衡利弊后处方此药。孕妇必须严格在医生指导下服用,医生会根据孕周和病情严重程度决定是否使用及使用疗程,患者不可自行购买服用。
五、草木犀流浸液片
草木犀流浸液片的主要成分是香豆素,具有抗炎、抗渗出、改善静脉血流、减轻水肿的作用。适用于治疗因痔疮急性发作引起的各种症状,如肛门潮湿、瘙痒、出血等。虽然该药在临床中有应用于孕妇的案例,但其安全性分类并非绝对,因此使用前必须由医生进行全面评估。只有在医生认为治疗获益明确大于潜在风险时,才会考虑使用,并需密切监测。

孕妇应对痔疮,药物治疗仅为一方面,生活调理至关重要。日常应增加膳食纤维摄入,多吃西蓝花、燕麦、火龙果等,保证充足饮水,以软化大便,避免排便费力。养成定时排便习惯,每次时间不宜过长。便后建议用温水清洗,并用柔软纸巾轻轻蘸干。避免久坐久站,适当进行散步等温和活动,睡眠时可尝试左侧卧位以减轻盆腔压力。若出现出血量增多、疼痛剧烈或肿物脱出无法回纳等情况,应及时就医,切勿因怀孕而拖延必要的诊疗。






















