糖尿病合并高血压患者需在医生指导下联合使用降糖药物与降压药物，常用药物包括二甲双胍片、盐酸二甲双胍缓释片、达格列净片、缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等。
一、降糖药物
1、二甲双胍片
二甲双胍片是治疗2型糖尿病的一线基础用药，主要通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周胰岛素抵抗来降低血糖。对于合并高血压的糖尿病患者，控制血糖有助于延缓血管病变进程。使用该药时可能出现胃肠道反应，建议随餐服用以减轻不适。须在医生指导下使用，肾功能不全者需调整剂量或禁用。
2、盐酸二甲双胍缓释片
盐酸二甲双胍缓释片是二甲双胍的缓释剂型，其作用机制与普通片剂相同，但能在较长时间内平稳释放药物，减少服药次数，可能有助于提高用药依从性并减轻胃肠道副作用。适用于需长期平稳控糖的2型糖尿病合并高血压患者。用药期间应定期监测血糖和肾功能。
3、达格列净片
达格列净片属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，通过促进肾脏从尿液中排出来自血液的过多葡萄糖，从而降低血糖。该类药物除降糖外，还具有减轻体重、轻度降压和降低心血管事件风险的潜在益处，对糖尿病合并高血压患者有综合管理优势。使用时需注意个人会阴部卫生，以预防可能发生的泌尿生殖系统感染。
二、降压药物
4、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊是一种血管紧张素II受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素II与其受体的结合，舒张血管，从而降低血压。此类药物对糖尿病患者的肾脏有保护作用，可减少蛋白尿，延缓糖尿病肾病的进展，是糖尿病合并高血压患者的优选降压药之一。用药初期需监测血压变化，避免血压过低。
5、苯磺酸氨氯地平片
苯磺酸氨氯地平片是钙通道阻滞剂，通过松弛血管平滑肌、扩张外周动脉血管来降低血压。其降压作用平稳持久，对血糖和血脂代谢无明显不良影响，适用于糖尿病合并高血压，尤其是老年或伴有冠心病心绞痛的患者。常见副作用包括踝部水肿、面部潮红、头痛等，通常程度较轻。
糖尿病与高血压共存时，会显著增加心、脑、肾、眼等靶器官损害的风险，因此综合管理至关重要。患者必须严格遵循医嘱，规律服用药物，不可自行调整剂量或停药。除药物治疗外，生活方式干预是基础，应坚持低盐、低糖、低脂、高膳食纤维的饮食原则，控制每日总热量摄入，适量进行如快走、游泳、太极拳等有氧运动，维持健康体重。同时，需定期监测血糖和血压，学习记录监测数据，便于医生评估病情和调整治疗方案。保持乐观心态，保证充足睡眠，戒烟限酒，这些都有助于疾病的长期稳定控制。
