避孕药可能对身体造成短期或长期影响，常见不良反应包括恶心、乳房胀痛、月经紊乱等，少数情况下可能增加血栓或心血管疾病风险。避孕药主要通过激素调节抑制排卵，其副作用与个体差异、用药种类及剂量有关。
短效避孕药常见副作用为类早孕反应，如食欲不振、头晕乏力，多出现在用药初期，通常1-3个月可自行缓解。部分使用者可能出现突破性出血，表现为非经期阴道点滴出血，与子宫内膜适应性变化相关。长效避孕药可能导致月经量减少甚至闭经，停药后多数可恢复。含雌激素的避孕药可能使乳腺组织对激素敏感度增加，引发胀痛或结节感，建议定期乳腺检查。
血栓形成是较严重的潜在风险，与凝血功能改变有关，表现为下肢肿痛、突发胸痛或呼吸困难，吸烟者、肥胖人群及35岁以上女性风险更高。少数使用者可能出现肝功能异常，表现为皮肤黄染、食欲下降，需立即停药就医。有高血压病史者可能出现血压波动，长期服药者建议每半年监测血压和血脂。抑郁症病史人群服药期间情绪波动可能加重，与激素对神经递质的影响相关。
使用避孕药期间应定期进行妇科检查和乳腺筛查，避免与抗生素、抗癫痫药同服。出现严重头痛、视力模糊或持续腹痛需立即就医。建议选择最低有效剂量制剂，连续使用不超过5年时应评估身体情况。健康生活方式有助于减轻副作用，保持适度运动，控制钠盐摄入，补充维生素B族和叶酸。
