服用紧急避孕药后出血可能与药物激素作用、子宫内膜脱落、内分泌紊乱、药物副作用或原有妇科问题有关。紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮，其通过干扰排卵、阻止受精或抑制着床发挥作用，可能引起撤退性出血或突破性出血。
功能主治：1.用于全身纤维蛋白溶解亢进所致的出血，如白血病、再生不良性贫血、紫癜等，以及手术中和手术后的异常出血。
用法用量：一般成人每日为1～2g(2～4片)分2～4次口服，根据年龄和症状可适当增减剂量，...
1. 药物激素作用
左炔诺孕酮作为高效孕激素，会迅速改变体内雌激素和孕激素水平。这种激素水平波动可能导致子宫内膜部分脱落，表现为服药后3-7天内出现少量阴道出血。该情况属于药物正常反应，通常出血量少于月经，持续时间1-3天，无须特殊处理。建议观察出血量变化，避免剧烈运动。
2. 子宫内膜脱落
紧急避孕药可能加速子宫内膜表层血管收缩，导致未充分增生的内膜提前脱落。这种出血多呈暗红色或褐色分泌物，可能伴随轻微下腹坠胀感。与月经不同，此类出血通常不形成规律性脱落，若出血持续超过5天或量超过月经量，需排除黄体功能不足等问题。
3. 内分泌紊乱
药物可能暂时抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引起后续月经周期紊乱。部分女性会在服药后2-4周出现不规则点滴出血，可能伴随乳房胀痛或情绪波动。这种情况提示体内激素尚未恢复平衡，建议通过检测基础体温或使用排卵试纸监测周期恢复情况。
4. 药物副作用
少数人对左炔诺孕酮敏感，服药后可能出现血管渗透性改变，引发生殖系统黏膜充血。临床表现为鲜红色出血伴宫颈黏液增多，严重者可出现头晕乏力等贫血症状。此类情况可遵医嘱使用氨甲环酸片、肾上腺色腙片等止血药物，必要时补充铁剂纠正贫血。
5. 原有妇科问题
若本身存在宫颈息肉、子宫肌瘤或子宫内膜异位症，药物可能加重病灶出血。特征为出血颜色鲜红且持续时间长，可能伴随痛经加重或性交后出血。需通过妇科检查、超声等明确诊断，可考虑使用屈螺酮炔雌醇片调节周期，或地屈孕酮片改善内膜状态。
服药后出血期间应保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴1-2次，避免盆浴和游泳。选择透气棉质内裤并及时更换卫生用品，减少感染风险。饮食上增加富含维生素K的菠菜、西兰花等绿叶蔬菜，有助于凝血功能。若出血量超过平时月经量2倍、持续超过7天或伴随严重腹痛发热，需立即就医排除宫外孕等急症。后续月经周期建议记录出血模式变化，必要时进行性激素六项和妇科超声检查。
