抗骨质疏松药是用于预防或治疗骨质疏松症的药物,主要通过抑制骨吸收、促进骨形成或调节骨代谢平衡发挥作用。常用药物包括双膦酸盐类、雌激素受体调节剂、降钙素、甲状旁腺激素类似物、RANK配体抑制剂等。
功能主治:用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折
用法用量:推荐剂量为每天一次10mg。老年患者或拦有轻至中度肾功能不全的患者不需要调整剂量...
1、双膦酸盐类
双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收。适用于绝经后女性及男性骨质疏松症,可降低椎体和髋部骨折风险。用药期间需注意可能出现胃肠道刺激或颌骨坏死等不良反应,服药后保持直立体位有助于减少食管刺激。
2、雌激素受体调节剂
雷洛昔芬片属于选择性雌激素受体调节剂,能在骨骼中发挥雌激素样作用促进骨形成,同时避免乳腺和子宫内膜的雌激素效应。适用于绝经后骨质疏松症患者,可能增加静脉血栓风险,禁用于有血栓病史者。
3、降钙素
鲑降钙素鼻喷剂通过直接抑制破骨细胞功能减轻骨痛并增加骨密度。特别适用于伴有骨痛的骨质疏松患者,可能出现鼻腔刺激症状。该药物还具有调节钙代谢的作用,但长期使用可能产生抗体导致疗效下降。

4、甲状旁腺激素类似物
特立帕肽注射液通过间歇性刺激成骨细胞活性促进骨形成,适用于严重骨质疏松或骨折高风险患者。需每日皮下注射,治疗周期不超过两年。用药期间需监测血钙水平,禁用于骨肉瘤风险升高者。
5、RANK配体抑制剂
地诺单抗注射液通过阻断RANKL与破骨细胞结合显著抑制骨吸收。每半年皮下注射一次,适用于骨折高风险患者。需注意可能导致低钙血症,用药期间应补充足量钙和维生素D。停药后可能出现骨量快速丢失。

使用抗骨质疏松药物需在医生指导下个体化选择,配合钙剂和维生素D补充。建议保持适度负重运动如步行、太极,避免吸烟和过量饮酒。定期进行骨密度监测评估疗效,注意观察药物不良反应。日常饮食应保证富含钙质的乳制品、深绿色蔬菜摄入,减少高盐食物以防钙流失。

























