复方斑蝥胶囊不宜与抗凝药、免疫抑制剂、肝毒性药物、强心苷类药物及部分中药同用。具体用药需严格遵医嘱，避免自行联用。
1、抗凝药物
复方斑蝥胶囊可能增强华法林钠片、阿司匹林肠溶片等抗凝药物的作用，导致凝血功能异常。两者联用可能增加皮下出血、牙龈出血等风险，用药期间需密切监测凝血指标。
2、免疫抑制剂
环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等免疫抑制剂与复方斑蝥胶囊同用可能影响机体免疫调节功能。复方斑蝥胶囊中的斑蝥素成分可能干扰免疫抑制剂的代谢，增加肝肾负担。
3、肝毒性药物
对乙酰氨基酚片、异烟肼片等具有肝毒性的药物与复方斑蝥胶囊联用可能加重肝脏损伤。复方斑蝥胶囊需经肝脏代谢，合并使用会增加药物性肝炎的发生概率。
4、强心苷类药物
地高辛片等强心苷类药物与复方斑蝥胶囊同用可能引发心律失常。斑蝥素成分可能影响心肌细胞电解质平衡，增强强心苷类药物的毒性反应。
5、部分中药
含朱砂、雄黄等重金属成分的中成药，或雷公藤多苷片等具有免疫调节作用的中药，与复方斑蝥胶囊联用可能产生协同毒性。中药复方成分复杂，相互作用机制尚不明确。
使用复方斑蝥胶囊期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，适当补充优质蛋白和维生素。用药期间出现皮肤瘀斑、乏力、食欲减退等症状需立即停药并就医。合并其他慢性疾病患者用药前需向医生详细说明当前用药情况，定期复查肝肾功能及血常规。
