对盐酸氟桂利嗪过敏者、有抑郁症病史者、帕金森病患者、妊娠期及哺乳期女性、肝功能严重受损者不能吃西比灵盐酸氟桂利嗪胶囊。建议及时就医，在医生指导下调整用药方案。
1. 过敏者禁用
盐酸氟桂利嗪胶囊主要成分为盐酸氟桂利嗪，若患者既往使用该药物后出现皮疹、皮肤瘙痒、呼吸困难等过敏反应，需立即停药并就医。过敏体质者用药前应告知医生相关病史，必要时进行皮试筛查。
2. 抑郁症患者慎用
该药物可能加重抑郁症状或诱发抑郁发作，表现为持续情绪低落、兴趣减退等。有抑郁症病史或正在服用抗抑郁药的患者需严格遵医嘱评估风险，用药期间需密切监测情绪变化。
3. 帕金森病禁忌
盐酸氟桂利嗪可能加重锥体外系反应，导致震颤、肌强直等症状恶化。帕金森病患者及有相关家族史者应避免使用，可考虑改用其他非多巴胺受体拮抗剂类药物治疗。
4. 妊娠哺乳期禁用
动物实验显示该药物可通过胎盘屏障，可能影响胎儿神经系统发育。哺乳期用药后药物成分可经乳汁分泌，可能对婴儿产生镇静作用。育龄期女性用药需采取可靠避孕措施。
5. 肝功能不全慎用
重度肝功能不全者代谢能力下降，可能导致药物蓄积中毒。用药前需检查肝功能指标，中重度肝损伤患者应减量或换用不经肝脏代谢的替代药物，用药期间定期监测转氨酶水平。
除上述禁忌人群外，长期服用盐酸氟桂利嗪胶囊者需注意避免驾驶或操作精密仪器，因药物可能引起嗜睡、头晕等不良反应。日常饮食宜清淡，减少高脂食物摄入以减轻肝脏负担，适当进行散步等低强度运动改善脑循环。若出现肢体僵硬、情绪异常或皮肤黄染等表现，应立即停药并就医复查。
