轻度脂肪肝通常危险程度较低，但可能发展为中重度脂肪肝、肝硬化、肝癌等严重疾病。轻度脂肪肝的危险性主要与是否合并代谢异常、是否持续进展、是否出现肝功能损害等因素有关。
轻度脂肪肝患者多数没有明显症状，肝脏功能基本正常，此时通过饮食调整和运动干预往往可以逆转。早期脂肪肝属于可逆性病变，肝细胞内脂肪沉积尚未引发炎症或纤维化，及时控制体重、减少精制糖和饱和脂肪摄入、增加有氧运动，多数患者肝脏脂肪含量可逐渐恢复正常。部分患者可能伴随轻度乏力或右上腹隐痛，但肝功能指标如谷丙转氨酶通常仅有轻微升高。
少数轻度脂肪肝可能隐藏较高风险，尤其合并糖尿病、高血压、高尿酸血症等代谢综合征时，肝脏病变进展速度会明显加快。这类患者即使诊断为轻度脂肪肝，其发生非酒精性脂肪性肝炎的概率仍较高。长期饮酒者若出现轻度脂肪肝，往往提示酒精性肝病早期阶段，继续饮酒可能导致肝纤维化快速进展。某些药物性肝损伤初期也表现为轻度脂肪变，需要结合用药史综合判断。
建议轻度脂肪肝患者每6-12个月复查肝脏超声和肝功能，监测体重、腰围、血糖、血脂等代谢指标。日常需保持每周150分钟以上中等强度运动，优先选择快走、游泳等有氧运动，避免久坐。饮食上增加全谷物、深色蔬菜、优质蛋白摄入，严格控制酒精和高果糖食品。若出现转氨酶持续升高或影像学提示脂肪肝程度加重，应及时到消化内科或肝病科就诊。
