酒精中毒的典型症状包括言语不清、步态不稳、恶心呕吐、意识模糊和呼吸抑制。酒精中毒可分为轻度、中度中毒和重度中毒三个阶段,严重时可导致昏迷或死亡。
1、言语不清
酒精会抑制中枢神经系统功能,影响大脑语言中枢的协调性。中毒初期患者可能出现发音含糊、语句逻辑混乱等表现,随着酒精浓度升高,语言能力会进一步下降直至完全丧失表达能力。此时患者可能伴随面部潮红、眼球充血等体征。
2、步态不稳
酒精对小脑功能的抑制会导致共济失调,表现为行走时步幅不均、身体摇晃或跌倒。患者可能出现指鼻试验阳性等体征,严重时无法独立站立。这种运动协调障碍与酒精干扰神经传导和肌肉控制有关。
3、恶心呕吐
酒精直接刺激胃黏膜并作用于延髓呕吐中枢,引发胃部不适和反复呕吐。呕吐物常带酒味,可能含有胃液或胆汁。持续呕吐可能导致脱水、电解质紊乱,需警惕呕吐物误吸引起的窒息风险。
4、意识模糊
随着血酒精浓度上升,患者会出现定向力障碍、反应迟钝等症状。可能出现时间地点认知错误、记忆片段缺失等表现,严重时发展为谵妄状态。此时体温调节功能紊乱可能导致低体温症。
5、呼吸抑制
重度中毒时酒精会抑制延髓呼吸中枢,表现为呼吸频率减慢、潮气量降低,可能出现陈-施氏呼吸。血氧饱和度下降会导致口唇发绀,不及时干预可能进展为呼吸衰竭,这是酒精中毒致死的主要原因。
对于酒精中毒患者应立即停止饮酒并保持侧卧位,防止呕吐物误吸。可适量补充含糖电解质溶液,但禁止通过咖啡或冷水催醒。重度中毒出现昏迷、呼吸异常时需紧急送医,医疗干预包括洗胃、静脉输注纳洛酮等解毒剂,必要时进行血液透析。长期饮酒者应逐步戒断,避免发生戒断综合征,日常需注意补充B族维生素和优质蛋白,定期进行肝功能检查。