口腔CT主要用于牙齿、颌骨及周围组织的三维影像检查,具有精准定位病灶、评估骨量、辅助种植牙设计等作用。口腔CT的作用主要有评估牙根形态、诊断颌骨病变、规划种植手术、检测埋伏牙位置、分析颞下颌关节结构。
1、评估牙根形态
口腔CT能清晰显示牙齿根管走向、弯曲度及分支情况,对复杂根管治疗和拔牙风险评估有重要价值。通过多平面重建技术可观察牙根与下颌神经管、上颌窦的毗邻关系,避免治疗中损伤重要解剖结构。对于根尖周炎、根折等病变的诊断灵敏度显著高于传统X光片。
2、诊断颌骨病变
该技术可识别颌骨囊肿、肿瘤、骨髓炎等病变的范围及骨质破坏程度,通过密度测量区分囊性、实性病灶。对于颌骨骨折的移位方向、骨折线走行能提供立体可视化信息,有助于制定精准复位方案。同时能早期发现骨质疏松等颌骨代谢性疾病。
3、规划种植手术
通过测量颌骨高度、宽度及骨密度,为种植体型号选择提供数据支持。三维重建可模拟种植体植入角度,避开神经血管束。对于骨量不足者能精确计算需增骨量,评估骨移植材料放置位置。术后还能监测种植体骨结合情况。
4、检测埋伏牙位置
可精确定位阻生牙、多生牙与邻牙牙根的立体关系,判断是否压迫神经或邻牙牙根。对于正畸治疗中埋伏尖牙的牵引路径设计具有指导意义。能清晰显示牙源性肿瘤导致的牙齿移位或吸收现象。
5、分析颞下颌关节
动态CT可评估关节盘移位、骨质增生等颞下颌关节紊乱病征象。三维成像能测量关节间隙、髁突运动轨迹,辅助诊断关节强直或半脱位。对于关节区肿瘤、骨折的侵犯范围判断优于MRI检查。
进行口腔CT检查前应去除金属饰品等干扰物,妊娠期妇女需谨慎选择。检查后建议多饮水促进造影剂排泄,短期内避免重复接受辐射。日常需保持口腔卫生,定期口腔检查可减少CT检查需求。对于种植牙患者,术后应按医嘱使用含氯己定漱口水,避免吸烟影响骨结合。出现牙龈肿胀或咬合不适时应及时复诊复查CT。